點(diǎn)擊查看：2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)考試口袋筆記：內(nèi)科護(hù)理學(xué)20套

　　腦出血內(nèi)科護(hù)理措施：

　　1.急性期絕對臥床休息，床頭抬高150～300，保持環(huán)境安靜。避免各種刺激。

　　2.翻身時(shí)動作輕柔，盡量避免移動，必須更換體位及治療，護(hù)理時(shí)，動作要輕，翻身角度不宜太大。

　　3.病情危重者發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)禁食，72小時(shí)仍不能自口進(jìn)食者，可行鼻飼流質(zhì)飲食。

　　4.急性期每小時(shí)測體溫1次，如有高熱，可于頭、腋窩、腹股溝等處放置冰袋進(jìn)行物理降溫。

　　5.觀察嘔吐物及大便的顏色及性質(zhì)，及時(shí)留取標(biāo)本，以防消化道出血。

　　6.保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出氣管、口腔分泌物及嘔吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出時(shí)，準(zhǔn)備氣管切開用品。如有肺炎時(shí)，及時(shí)做痰培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。

　　7.注意水、電解質(zhì)及酸堿平衡，準(zhǔn)確記錄入量，及時(shí)留取血標(biāo)本，查鉀、鈉、氯、二氧化碳結(jié)合力、尿素氮等，了解結(jié)果，及時(shí)提供大家參考。

　　8.昏迷者按昏迷護(hù)理常規(guī)。

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