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2017年執(zhí)業(yè)護士《基礎(chǔ)護理學(xué)》必備知識點(9)

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  口腔基礎(chǔ)護理簡述:

  (一)目的:

  1、保持口腔清潔、濕潤,使病員舒適,預(yù)防口腔感染等并以癥。

  2、防止口臭、口垢,促進食欲,保持口腔正常功能。

  3、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。

  (二)準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  1、著裝整潔。

  2、用物準(zhǔn)備:治療盤內(nèi)盛:換藥碗(內(nèi)盛漱口溶液、棉球、彎血管鉗2把),清潔彎2個,一個內(nèi)盛壓舌板、吸水管、石蠟油、棉簽、1%甲紫、冰硼散等。必要時加開口器、手電筒。

  3、漱口溶液選擇及棉球數(shù)量適宜,正?谇挥玫葷B鹽水、朵貝爾氏液,口腔手術(shù)病員用0.02%呋喃西林液、朵貝爾氏液;口臭、潰瘍、粘液多的病員1-3%過氧化氫溶液。綠膿桿菌感染0.1%醋酸溶液。

  (三)操作流程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  1、將用物攜至病員床旁,向病員解釋,以取得合作。

  2、協(xié)助病員側(cè)臥或頭偏向一側(cè)(面向操作者)。取毛巾頜下及枕上,置彎盤于口角旁。

  3、觀察口腔有無出血、潰瘍等現(xiàn)象,口唇有干裂時先予以濕潤。

  4、如有活動性假牙幫助病員取下,用冷水沖刷干凈,暫時不用的可浸于清水中保存。

  5、擦凈口唇,囑病員咬合上、下齒,用壓舌板輕輕撐開左側(cè)頰部,以彎血管鉗夾漱口液棉球擦洗牙齒左外側(cè)面,沿牙齒縱向擦洗(上牙向下擦,下牙向上擦)。按順序由內(nèi)洗向門齒。同法洗外側(cè)面。

  6、囑病人張開上下齒,擦洗牙齒左上內(nèi)側(cè)、左上咬合面、左下內(nèi)側(cè)、左下咬合面,以弧形擦洗左側(cè)頰部。以同法擦洗右側(cè)。

  7、擦洗硬顎部(橫向擦,勿觸咽部,以免引起惡心)。擦洗完畢,擦洗舌面(縱向擦)、舌下等口腔粘膜。

  8、擦洗完畢,幫助病員用吸水管吸漱口水漱口。

  9、口腔粘膜有潰瘍者,可涂1%甲紫或散布冰硼散,取下毛巾,擦干面部,口唇干燥者可涂石蠟油。

  10、整理用物,清潔后消毒。

  (四)終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):

  1、操作細致,動作輕巧。

  2、壓舌板、開口器使用方法正確。

  3、病員清潔舒適,未浸濕床單。

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