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2017年執(zhí)業(yè)護士《基礎(chǔ)護理學(xué)》必備知識點(14)

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  基礎(chǔ)護理保留灌腸操作方法:

  1)備齊用物攜至病人床邊,核對病人,作好解釋,以取得合作。

  必要時關(guān)閉門窗,用屏風(fēng)遮擋病人。

  2)協(xié)助病人排便、排尿,以減輕腹壓、清潔腸道,便于藥物保留及吸收。

  3)根據(jù)病情安置不同臥位,如慢性細菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,

  采用左側(cè)臥位為宜;阿米巴痢疾病變多在回盲部,采取右側(cè)臥位,以提高治療效果。

  4)協(xié)助病人脫褲至膝部,雙腿屈膝,臀部移至床邊,用小墊枕將臀部抬高1Ocm,

  以利于藥液保留。將橡膠單和治療巾或一次性尿布墊于臀下,彎盤置臀邊。

  5)戴手套,潤滑肛管前端,用注洗器吸取灌腸溶液,連接肛管,排氣后夾緊。

  6)左手墊手紙分開病人臀部,顯露肛門,囑病人做排便動作,

  使肛門括約肌放松,右手持肛管輕輕插入直腸10~15cm,固定肛管,松開止血鉗,

  緩緩注入藥液。反復(fù)吸液、注液,直至藥液全部注入。

  7)最后注入5~1Oml溫開水,完畢,將肛管末端抬高,使之全部流入,

  然后反折肛管,輕輕拔出,放于彎盤內(nèi),并擦凈肛門。

  8)協(xié)助病人取舒適臥位,囑其盡可能保留1小時以上,使藥物充分吸收。

  9)安置病人,整理床單位,開窗通風(fēng),清理用物。

  10)觀察病人反應(yīng),洗手,記錄。

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