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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》臨床筆記(15)

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  妊娠合并傳染性肝炎護(hù)理:

  (一)孕婦住院后,應(yīng)將孕婦安置在隔離病房,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)關(guān)心孕婦的生活,及時(shí)解決孕婦的生活需要,盡量減少孕婦的恐懼心理,以取得孕婦的配合。

  (二)密切觀察出血傾向,協(xié)助醫(yī)生檢查孕婦的出、凝血時(shí)間,了解孕婦的病情變化,并根據(jù)醫(yī)囑給與口服或靜脈的止血藥物,并備好新鮮全血備用。

  (三)進(jìn)入產(chǎn)程后,盡量減少分娩的時(shí)間,分娩后立即給與宮縮劑和止血藥物,并密切觀察出血傾向,直至病情穩(wěn)定后方可出產(chǎn)房。

  (四)如孕婦病情嚴(yán)重,可選擇剖宮產(chǎn)術(shù),并在術(shù)前與手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行病情交流。

  (五)嚴(yán)格無菌操作,防止感染。

  (六)注意水電解質(zhì)的平衡,嚴(yán)密觀測血壓和尿量并做好護(hù)理記錄。

  (七)對(duì)重癥的產(chǎn)婦,可在術(shù)后送ICU繼續(xù)觀察治療,直至病情平穩(wěn)。

  (八)注意肝炎病人的用物消毒,及分泌物、排瀉物的處理。

  (九)產(chǎn)后注意避孕,以免在較短的時(shí)間內(nèi)再次妊娠,加重病人的病情。

  (十)產(chǎn)后的新生兒不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng),產(chǎn)后應(yīng)給與人工喂養(yǎng),產(chǎn)婦給于退奶。

  (十一)檢測新生兒的肝炎六項(xiàng),如未感染病毒,可接種免疫球蛋白給與被動(dòng)免疫,同時(shí)接種乙肝疫苗給與主動(dòng)免疫。

  (十二)給與出院指導(dǎo),產(chǎn)后42天門診復(fù)查。定期檢查肝功能恢復(fù)情況。

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