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腎性水腫內(nèi)科護(hù)理
(1)休息：平臥可增加腎血流量，提高腎小球?yàn)V過(guò)率，減少水鈉潴留。輕度水腫患者臥床休息與活動(dòng)可交替進(jìn)行，限制活動(dòng)量，嚴(yán)重水腫者應(yīng)以臥床休息為主。
(2)飲食護(hù)理：限制水、鈉和蛋白質(zhì)攝入。
①水鹽攝入：輕度水腫尿量>1000ml/d，不用過(guò)分限水，鈉鹽限制在3g/d以?xún)?nèi)，包括含鈉食物及飲料。
嚴(yán)重水腫伴少尿每日攝水量應(yīng)限制在1000ml以?xún)?nèi)，給予無(wú)鹽飲食(每天主副食中含鈉量<700mg)。
②蛋白質(zhì)攝入：嚴(yán)重水腫伴低蛋白血癥患者，可給予蛋白質(zhì)每日每千克體重1g，其中60%以上為優(yōu)質(zhì)蛋白;輕中度水腫每日每千克體重0.5～0.6g蛋白質(zhì)，給予蛋白質(zhì)的同時(shí)必須要有充足熱量攝入，每日126～147kJ/kg(30～35kcal/kg)。
(3)病情觀(guān)察。
(4)用藥的護(hù)理：按醫(yī)囑給予利尿劑。
(5)保持皮膚、黏膜清潔。
(6)防止水腫皮膚破損：患者應(yīng)穿寬大柔軟棉織品衣褲，保持床鋪平整干燥，臥位或坐位患者要協(xié)助經(jīng)常變換體位，避免骨隆起部位受壓，引起皮膚破損。肌內(nèi)及靜脈注射時(shí)，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，應(yīng)將皮下水腫液推向一側(cè)再進(jìn)針，穿刺后用無(wú)菌干棉球按壓至不滲液。
怎樣護(hù)理肝硬化
1.肝功能代償期患者，可參加力所能及的工作;肝功能失代償期患者應(yīng)臥床休息。
2.大量腹水的患者，可采取半臥位或取患者喜歡的體位，每日測(cè)腹圍和體重，詳細(xì)記錄。襯衣、褲要寬松合適，每日溫水擦身，保持皮膚清潔、干燥;有牙齦出血者，用毛刷或含漱液清潔口腔，切勿用牙簽剔牙。
3.適當(dāng)補(bǔ)充多種維生素，尤以B族維生素類(lèi)。
4.注意觀(guān)察用利尿藥后的尿量變化及電解質(zhì)情況，隨時(shí)與醫(yī)師取得聯(lián)系。
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