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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》臨床筆記(19)

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  生產(chǎn)對(duì)于眾多新媽媽來說無疑是“幸福的恐懼”,生下寶寶后母體需要休養(yǎng)一段時(shí)間。由于手術(shù)的需要,惡露及側(cè)切傷口護(hù)理等注意事項(xiàng)需要準(zhǔn)媽媽們提前知曉。

  一般來說,產(chǎn)婦全身的器官要經(jīng)過6―8周的休養(yǎng)和護(hù)理,才能逐漸恢復(fù)到孕前的狀態(tài),這6―8周醫(yī)學(xué)上就叫做產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期大部分時(shí)間多是在家里渡過的,所以一定要掌握相關(guān)的衛(wèi)生保健知識(shí),這對(duì)產(chǎn)婦身體的恢復(fù)和今后的健康關(guān)系很大。產(chǎn)褥期遇到的主要問題有:

  惡露的處置:當(dāng)胎兒娩出后的3―4周內(nèi),子宮腔內(nèi)的組織物、粘液和創(chuàng)面排出的血液混合在一起,從陰道內(nèi)排出,俗稱惡露。開始幾天的惡露為血性惡露,顏色鮮紅,3-4天后逐漸變淡,呈褐色、淡黃色或白色。有時(shí)惡露排出不順利,如子宮收縮不良等血性惡露或褐色惡露會(huì)持續(xù)不斷、氣味難聞,要找醫(yī)生治療。

  惡露的處置應(yīng)加以重視,如不注意清潔,會(huì)引起陰道、子宮感染發(fā)炎相當(dāng)麻煩。惡露處置應(yīng)先洗手,大小便后也應(yīng)立即洗手,同時(shí)要用消毒紙或藥棉,由陰道向肛門方向擦拭消毒,同一張紙或藥棉不可使用二次,務(wù)必每次使用過后就換新的。藥棉可用醫(yī)院配制的。陰道或會(huì)陰有傷口,應(yīng)特別注意避免從傷口處擦拭,要勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣內(nèi)褲,按醫(yī)生醫(yī)囑服用子宮收縮劑和坐盆等,保持會(huì)陰部的清潔。

  會(huì)陰側(cè)切傷口的清潔:如果在分娩時(shí)會(huì)陰部有了傷口要注意護(hù)理。在產(chǎn)后的最先幾天里,惡露量較多,應(yīng)選用消毒過的衛(wèi)生墊,并經(jīng)常掉換。大小便后要用清潔的水清洗外陰,以保持傷口的清潔干燥,以防感染。

  傷口痊愈情況不佳時(shí)要堅(jiān)持坐盆每天1-2次,持續(xù)2-3周,這對(duì)傷口肌肉的復(fù)原極有好處,效果很好。坐盆藥水的配制應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方和醫(yī)囑。睡覺的體位對(duì)傷口也有影響,如果傷口在左側(cè),應(yīng)當(dāng)向右側(cè)睡;如果傷口在右側(cè)就應(yīng)向左側(cè)睡。

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