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2017年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理》輔導(dǎo)熱點(diǎn)(9)

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  最后的重點(diǎn)內(nèi)容是結(jié)腸癌的術(shù)后護(hù)理常識,以及預(yù)防知識:

  1.手術(shù)前護(hù)理一方面是在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下認(rèn)真做到,另一方面是患者自要積極調(diào)整和配合,做好術(shù)前準(zhǔn)備。例如心理護(hù)理、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、腸道準(zhǔn)備、每天坐浴及陰道沖洗、手術(shù)早晨準(zhǔn)備等。

  2.手術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理同樣是非常重要。例如嚴(yán)密觀察病情;患者病情平穩(wěn)后應(yīng)取半坐臥位;手術(shù)后2~3日腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門或人工肛門排氣后可以停止胃腸減壓,進(jìn)食流質(zhì)飲食;引流管及局部傷口,要保持引流管通暢,避免受壓、扭曲、堵塞;密切觀察并記錄引流液的色、質(zhì)、量等;敷料及時(shí)更換。

  3.留置導(dǎo)尿管護(hù)理

  4.排便護(hù)理告知調(diào)整飲食;排便后清潔肛門,在肛周皮膚涂抹氧化鋅軟膏,保護(hù)肛周皮膚。

  5.結(jié)腸造口護(hù)理

  6.常見并發(fā)癥:

  (1)切口感染及裂開

  (2)吻合口瘺

  7.預(yù)防知識:

  (1)告知病人避免高脂肪、高蛋白飲食;每年定期參加體檢或普查;因?yàn)榇竽c癌容易被誤診為慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎等,所以對大腸癌包括結(jié)腸癌,應(yīng)保持高度警惕性。

  (2)教會(huì)病人人工肛門的護(hù)理。

  (3)出院后造口護(hù)理。

  (4)每1~2周擴(kuò)張?jiān)炜?次,持續(xù)2~3個(gè)月。

  (5)進(jìn)食少渣食物,禁忌生冷、辛辣刺激性食物。

  (6)造口病人應(yīng)適當(dāng)參與社會(huì)活動(dòng)。

  (7)定期隨訪,一般在手術(shù)后每3~6個(gè)月復(fù)查1次。

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