點(diǎn)擊查看：2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》教材自我復(fù)習(xí)匯總

　　產(chǎn)后虛脫的病因：

　　(一)發(fā)病原因

　　胎兒娩出后，子宮迅速縮小，腹內(nèi)壓驟減，血液淤滯在內(nèi)臟器官，回心血量隨之驟減。

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　胎盤排出后，由于胎盤子宮血液循環(huán)的停止，子宮縮復(fù)導(dǎo)致多量血液從子宮血竇涌入血循環(huán)，又由于靜脈壓下降使組織間液回入血循環(huán)，故全身循環(huán)量大增，心率變快，心排血量較產(chǎn)前增加10%～20%;

　　再加上在整個(gè)分娩過程中，產(chǎn)婦能量及氧的消耗量大大增加，產(chǎn)后大量出汗，可能導(dǎo)致有輕度的酸堿平衡失調(diào)或輕度的電解質(zhì)紊亂，但有些虛脫者并未出現(xiàn)電解質(zhì)的變化。

　　產(chǎn)后虛脫的診斷：

　　與休克鑒別：病人出現(xiàn)收縮壓低于90mmHg或收縮壓降低30%以上的(對高血壓病人)動(dòng)脈低血壓現(xiàn)象。從病理生理學(xué)的觀點(diǎn)看，休克是各種原因引起的組織灌注不足的表現(xiàn)。組織灌流不足引起細(xì)胞缺氧、無氧酵解增加，細(xì)胞功能所必須的ATP生成減少和乳酸中毒。

　　休克時(shí)，各器官的組織灌流會重新分配，某些被“犧牲”，如腎和肝脾區(qū)，而另一些部位受到保護(hù)的時(shí)間會長一些，如大腦和心臟。組織灌流不足會導(dǎo)致多個(gè)內(nèi)臟器官的衰竭，反過來又會使休克癥狀復(fù)雜化。

　　休克也會出現(xiàn)面色蒼白、周身出汗、四肢發(fā)冷，主訴頭暈、乏力、有的出現(xiàn)惡心嘔吐，甚者出現(xiàn)暈厥等癥狀。要加以鑒別。

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