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2017執(zhí)業(yè)護士《婦產(chǎn)科護理》教材自我復(fù)習(xí)(13)

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  羊水栓塞三個階臨床表現(xiàn):

  1.心肺功能衰竭和休克:

  在分娩過程中,尤其是剛剛破膜不久,產(chǎn)婦突然發(fā)生寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、煩躁不安等癥狀,隨后出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、心率加快、抽搐、昏迷、血壓下降,出現(xiàn)循環(huán)衰竭和休克狀態(tài)。

  肺部聽診可聞及濕啰音,若有肺水腫,患者可咯血性泡沫狀痰。

  有的產(chǎn)婦突然驚叫一聲或打一次哈欠后血壓迅即下降甚至消失,并在幾分鐘內(nèi)死亡。

  2.DIC引起的出血:

  表現(xiàn)為大量陰道流血、血液不凝固,切口及針眼大量滲血,全身皮膚粘膜出血,

  有時可有消化道或泌尿道大量出血,出現(xiàn)嘔血、便血及血尿等。

  3.急性腎功能衰竭:

  由于全身循環(huán)衰竭,腎臟血流量減少,出現(xiàn)腎臟微血管栓塞,腎臟缺血引起腎組織損害,

  表現(xiàn)為尿少、無尿和尿毒癥征象。一旦腎實質(zhì)受損,可致腎功能衰竭。

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