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疼痛概述:
一、病人對疼痛的反應(yīng)
(一)影響疼痛的因素——社會文化因素即在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛圍中,人們更善于耐受疼痛,并避免抱怨和引起別人的同情;
過去曾反復經(jīng)受疼痛折磨的人會對疼痛產(chǎn)生恐懼心理,當再次面臨疼痛時,對疼痛的敏感性會增強;
有人認為疼痛是對自己的懲罰,有人則認為是對自己的考驗;
情緒狀況會改變個人對疼痛的反應(yīng),愉快、興奮、有信心會減輕疼痛,恐懼、焦慮、悲傷、失望會加劇疼痛的程度;
在某一方面的注意力高度集中時,疼痛會減輕甚至消失;個人心理因素包括病人的氣質(zhì)、性格,可以影響對疼痛的感受和表達;
醫(yī)護人員不恰當?shù)恼Z言和表情可增加病人的焦慮、抑郁或恐懼情緒,從而使痛感增加;老年人對疼痛的敏感性有時也會增加。
(二)疼痛的反應(yīng)——疼痛時可出現(xiàn)生理反應(yīng),如心率加快、呼吸頻率增加、血壓升高、手心出汗、面色蒼白或潮紅;
胃腸道功能紊亂、食欲不佳、惡心、嘔吐;骨骼肌緊張;內(nèi)分泌改變;
嚴重者可出現(xiàn)休克。人在疼痛時的行為反應(yīng)可出現(xiàn)皺眉、咬嘴唇等表情,哭泣、呻吟、尖叫、退縮受傷的肢體、握拳、無意識地踱步或敲擊等。
疼痛的情緒反應(yīng)表現(xiàn)有退縮、抑郁、憤怒、依賴、挫折感等不良情緒,且注意力不能集中,影響休息和睡眠。
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