點(diǎn)擊查看:2017執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理》教材自我復(fù)習(xí)匯總
子宮破裂修補(bǔ)術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備:
1.備皮,安放導(dǎo)尿管。
2.迅速建立靜脈通道,備血、輸血抗休克治療。
必要時(shí)置放中心靜脈壓,聯(lián)合尿量監(jiān)測(cè),估計(jì)失血量。
嚴(yán)重休克的產(chǎn)婦,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)院,避免延誤或失去搶救機(jī)會(huì)。
3.子宮破裂無論是部分的還是完全的,均需立即行剖腹探查。
陰道手術(shù)分娩常使裂口擴(kuò)大,加重子宮破裂的程度,引起再度出血再導(dǎo)致休克,
或造成腹腔內(nèi)其他臟器的損傷,而修補(bǔ)困難。
4.術(shù)前開始使用廣譜抗生素。
子宮破裂的處理:
1.先兆子宮破裂:
立即采取措施抑制子宮收縮:可給予吸入或靜脈全身麻醉,肌內(nèi)注射哌替啶100mg等緩解宮縮。
并給產(chǎn)婦吸氧,立即備血的同時(shí),盡快行剖宮產(chǎn)術(shù),防止子宮破裂。
2.子宮破裂:一旦確診,無論胎兒是否存活,
均應(yīng)在積極搶救休克的同時(shí),盡快手術(shù)治療。
子宮破裂修補(bǔ)術(shù)的適應(yīng)癥:
1.破裂口整齊,易縫合。
2.破裂至手術(shù)時(shí)間較短,不超過24小時(shí)。
3.無并發(fā)感染。
4.未損傷子宮動(dòng)脈。
5.無子宮畸形。
6.渴望要求再生育者。
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