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2017年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理》輔導(dǎo)熱點(diǎn)(23)

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  異常脈搏的觀察:

  1.頻率異常

  (1)速脈:見(jiàn)于發(fā)熱、大出血等患者。

  (2)緩脈:見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

  2.節(jié)律異常

  (1)間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動(dòng),其后有一較正常延長(zhǎng)的間歇,稱(chēng)為間歇脈。

  (2)二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)或兩個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng),則前者稱(chēng)二聯(lián)律,后者稱(chēng)三聯(lián)律。多見(jiàn)于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過(guò)度疲勞、精神興奮、體位改變時(shí)偶爾也會(huì)出現(xiàn)間歇脈。

  (3)脈搏短絀:在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,快慢不一,強(qiáng)弱不等,極不規(guī)則。見(jiàn)于心房纖維顫動(dòng)的患者醫(yī)學(xué)|教育/網(wǎng)搜集整理。

  3.強(qiáng)弱的改變

  (1)洪脈:當(dāng)心輸出量增加、外周阻力小、動(dòng)脈充盈度和脈壓較大時(shí),脈搏強(qiáng)大有力,稱(chēng)洪脈,見(jiàn)于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)患者。

  (2)絲脈:當(dāng)心輸出量減少、動(dòng)脈充盈度降低時(shí),脈搏細(xì)弱無(wú)力,稱(chēng)絲脈,見(jiàn)于心功能不全、大出血、休克等患者。

  4.動(dòng)脈管壁彈性的異常

  動(dòng)脈硬化時(shí)管壁變硬失去彈性,呈迂曲狀,診脈時(shí)有緊張條索感,如按在琴弦上。常見(jiàn)于動(dòng)脈硬化病人。

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