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　　引發(fā)胰腺炎的原因：

　　1、糖尿病

　　人們很早就注意到糖尿病和胰腺癌之間存在某種關(guān)系。糖尿病可能是胰腺癌的危險因素，也可能是胰腺癌的早期征象。也就是說，有的患者糖尿病引起了胰腺癌，有的患者是胰腺癌引起了糖尿病。

　　關(guān)鍵在于糖尿病、胰腺癌診斷的時間順序。如果先診斷出了糖尿病，那么屬于前者的可能性較大;如果先診斷出了胰腺癌，那么后者的可能性較大。當(dāng)然這樣的判斷需要一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)那疤幔何覀儸F(xiàn)在所擁有的診斷方法足以發(fā)現(xiàn)任何時期的糖尿病和胰腺癌。

　　2、吸煙

　　吸煙是胰腺癌發(fā)病最主要的環(huán)境因素。煙草中的化合物運(yùn)送到胰腺，在胰腺內(nèi)進(jìn)行生物代謝，就打開了胰腺癌發(fā)生的魔盒。

　　吸煙者發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險比不吸煙者增加3倍左右，戒煙10年就可以降到正常人的相同水平。終身吸煙者，其生命的最后15年，吸煙和胰腺癌風(fēng)險之間存在非常明顯的量效關(guān)系—也就是說，吸煙量越多、胰腺癌的風(fēng)險越大。

　　3、慢性胰腺炎

　　慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危險因素，危險性要超過吸煙。所有形式的慢性胰腺炎都可發(fā)生胰腺癌。表1列出了各種慢性胰腺炎患者胰腺癌的發(fā)病風(fēng)險。需要指出的是，繼發(fā)于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3%-4%)。

　　4、飲食和營養(yǎng)因素

　　飲食可以促進(jìn)胃腸道腫瘤的發(fā)生，合理的營養(yǎng)搭配也可以預(yù)防腫瘤。動物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)不僅高脂肪、高膽固醇飲食促進(jìn)胰腺癌的發(fā)生，而且高鹽、風(fēng)干、油炸、煉乳、豆類食品也可能增加胰腺癌的風(fēng)險。

　　降低胃腸道腫瘤的飲食建議包括：降低飲食總熱量、減少脂肪和腌制食物的攝入、不食用薰烤食物、戒酒，增加水果、蔬菜和纖維的攝入。無藏儲、無添加劑的食品、天然食品、微波爐烹調(diào)的食品都可能降低胰腺癌風(fēng)險。

　　檸檬精是柑橘類水果的一種成分，它是K-ras癌蛋白的強(qiáng)抑制劑，多食用柑橘降低胰腺癌風(fēng)險可能與檸檬精有關(guān)。對咖啡、過量飲酒的研究結(jié)果各家不一。受飲食資料的準(zhǔn)確性、回憶偏倚、低應(yīng)答率等條件所限，現(xiàn)今還缺乏有效的飲食評估手段。

　　5、遺傳因素

　　多種遺傳性腫瘤綜合征增加胰腺癌的風(fēng)險。這些綜合征包括：BRCA2攜帶者、家族性不典型性多發(fā)痣黑色素瘤綜合征(FAMMM)、遺傳性胰腺炎、遺傳性非息肉性大腸癌(HNPCC)、Peutz-Jeghers綜合征等。

　　胰腺癌患者的一級親屬(即父母、兄弟姐妹、子女)風(fēng)險增加3-5倍，胰腺癌一級親屬中的吸煙者增加8倍。對胰腺癌家系的研究發(fā)現(xiàn)，家系中胰腺癌患者的一級親屬發(fā)病風(fēng)險是預(yù)期的18倍。

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