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2017年執(zhí)業(yè)護(hù)士《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》考試知識點(21)

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  安全補(bǔ)液的具體指標(biāo):

 、 中心靜脈壓(CVP):

  正常為5~10cm 水柱CVP和血壓同時降低,表示血容量不足,應(yīng)加快補(bǔ)液;

  CVP增高,血壓降低表示心功能不全,應(yīng)減慢補(bǔ)液并結(jié)和強(qiáng)心藥;

  CVP正常,血壓降低,表示血容量不足或心功能不全。應(yīng)做補(bǔ)液試驗10分鐘內(nèi)靜脈注入生理鹽水250ml,若血壓升高,CVP不變。為血容量不足;若血壓不變,而CVP升高為心功能不全。

 、 頸靜脈充盈程度:

  平臥時兩靜脈充盈不明顯,表示血容量不足;若充盈明顯甚呈怒張狀態(tài),表示心功能不全或補(bǔ)隨過多。

 、 脈搏:

  補(bǔ)液后脈搏逐漸恢復(fù)正常,表示補(bǔ)液適當(dāng);

  若變快,變?nèi),預(yù)示病情加重或發(fā)生心功能不全。

  ④ 尿量:

  尿量正常(每小時50ml以上)表示補(bǔ)液適當(dāng)。

 、 其他:

  觀察脫水狀態(tài)有無緩解,有無肺水腫發(fā)生,有無心功能不全表現(xiàn)等。

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