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2017年執(zhí)業(yè)護士《基礎護理學》考試知識點(23)

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  大量輸血時應如何配血:

  有時患者因外傷、出血、手術輸血等病情需要,在短期內(nèi)大量、迅速地輸入異體血液,以維持正常生命和生理功能。輸血量通常在500毫升以上,或1000、2000甚至4000-5000毫升,乃至更多。這樣,在短期內(nèi)患者體內(nèi)會接受較大量的、不同獻血者的血液。

  任何一方存在與他人不合的血型抗體,都會在患者體內(nèi)發(fā)生抗原抗體反應,給患者帶來不應有的痛苦。為了避免不相合抗原抗體反應的發(fā)生,確保病人的輸血安全,必須在供受者之間、各獻血員之間進行交互配合試驗(交叉配血)。

  具體方法如下:

  (1)ABO系統(tǒng)必須相同。

  (2)進行病人與供者之間交互配合試驗,應相合。分為:①主側(cè)交互配合試驗;②次側(cè)交互配告試驗。

  (3)獻血者之間的交互配合試驗。此項試驗可避免獻血員之間抗原抗體在病人體內(nèi)的反應。

  如果不是一次輸入,比如第一夭輸1000毫升,第二天再輸800毫升,應第一天做供受者之間、各獻血員之間交互配合試驗;第二夭重新取病人血樣,再與準備輸?shù)?00毫升進行供受者之間、各獻血員之間的交互配合試驗。

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