>>>2018年護(hù)士資格考試臨床實(shí)踐知識(shí)點(diǎn)儲(chǔ)備匯總

　　給藥的基本知識(shí)：

　　一.藥物的領(lǐng)取

　　(1)病區(qū)設(shè)有藥柜，應(yīng)備有一定數(shù)目的常用藥物，由專人負(fù)責(zé)保管，根據(jù)消耗，定期到藥房領(lǐng)取補(bǔ)充。

　　(2)劇毒藥和麻醉藥，病區(qū)也備有固定數(shù)目，應(yīng)憑醫(yī)生處方和空安瓿領(lǐng)取補(bǔ)充。

　　(3)病人日常口服藥，一般根據(jù)醫(yī)囑由中心藥房負(fù)責(zé)核對(duì)、配藥，病區(qū)護(hù)士負(fù)責(zé)領(lǐng)取，經(jīng)再次核對(duì)后發(fā)藥。

　　二.藥物治療原則

　　1.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥護(hù)士必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但也不可盲目執(zhí)行;對(duì)有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)確認(rèn)無誤方可給藥;發(fā)現(xiàn)給藥錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，予以處理。

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

　　3.正確實(shí)施給藥

　　4.密切觀察

　　5.作好用藥指導(dǎo)

　　三.給藥的途徑

　　給藥的途徑是根據(jù)藥物的性質(zhì)、劑型、組織對(duì)藥物的吸收情況、治療需要而決定的。給藥途徑包括：口服、吸入、舌下含化、外敷、直腸給藥、注射(皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射)等。

　　【口服給藥法】：

　　口服給藥是最常用、最方便，既經(jīng)濟(jì)又安全的給藥方法。

　　(一)方法

　　1.備藥

　　(1)操作前洗手、戴口罩，備齊用物。

　　(2)核對(duì)服藥本及小藥卡，無誤后按床號(hào)順序?qū)⑿∷幙ú迦氚l(fā)藥盤內(nèi)，放好藥杯。

　　(3)根據(jù)服藥本上的床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、時(shí)間，按床號(hào)順序，進(jìn)行配藥。

　　(4)認(rèn)真檢查藥物質(zhì)量，根據(jù)藥物不同劑型采取相應(yīng)取藥方法。一般先取固體藥，再配液體藥。一個(gè)病人的藥配好后，再配另一病人的。

　　2.發(fā)藥

　　3.發(fā)藥后處理

　　(二)注意事項(xiàng)

　　1.發(fā)藥前應(yīng)了解病人有關(guān)資料，如病人因特殊檢查或手術(shù)而禁食，或病人不在，不能當(dāng)時(shí)服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或進(jìn)行交班。

　　2.發(fā)藥時(shí)，如病人提出疑問，應(yīng)重新核對(duì)，確認(rèn)無誤，再耐心解釋，協(xié)助服藥;如更換藥物或停藥，應(yīng)及時(shí)告知病人。

　　3.根據(jù)藥物性能，指導(dǎo)病人合理用藥，以提高療效，減少不良反應(yīng)。

　　【霧化吸入療法】：

　　超聲霧化吸入法是應(yīng)用超聲波聲能，使藥液變成細(xì)微的氣霧，再由呼吸道吸入，達(dá)到治療效果的給藥方法。特點(diǎn)：霧量大小可以調(diào)節(jié);霧滴小而均勻，直徑在5μm以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達(dá)終末細(xì)支氣管及肺泡。

　　1.目的

　　(1)濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開術(shù)后、痰液黏稠等。

　　(2)預(yù)防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術(shù)前后、呼吸道感染等。

　　(3)解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。

　　(4)治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達(dá)到治療效果。

　　2.超聲霧化吸入器的結(jié)構(gòu)

　　(1)超聲波發(fā)生器(2)水槽和晶體換能器(3)霧化罐和透聲膜(4)螺紋管和口含嘴

　　3.原理

　　4.常用藥物及其作用

　　5.操作方法

　　6.注意事項(xiàng)

　　【注射給藥法】：

　　注射給藥法是將無菌藥液注入體內(nèi)的方法。

　　(一)注射原則

　　1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

　　2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

　　3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

　　4.選擇合適的注射器和針頭

　　5.選擇合適的注射部位

　　6.注射藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

　　7.排盡空氣

　　8.掌握合適的進(jìn)針角度和深度

　　9.注藥前檢查回血

　　10.減輕病人疼痛的注射技術(shù)

　　(二)注射前準(zhǔn)備

　　1.用物準(zhǔn)備2.藥液抽吸法

　　(三)各種注射法

　　1.皮內(nèi)注射法2.皮下注射法3.肌內(nèi)注射法4.靜脈注射法5.股靜脈注射法

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