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2018年護(hù)士資格考試臨床實(shí)踐知識(shí)點(diǎn)儲(chǔ)備(5)

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  排泄護(hù)理

  排尿的護(hù)理:

  (一)尿液的評(píng)估

  1.正常尿液的觀察 正常情況下,排尿受意識(shí)支配,無(wú)痛苦,無(wú)障礙,可自主隨意進(jìn)行。

  2.異常尿液的觀察

  (二)影響排尿的因素

  1.年齡和性別2.飲食與氣候3.排尿習(xí)慣4.治療因素5.疾病因素6.心理因素

  (三)排尿異常的護(hù)理

  1.尿潴留2.尿失禁

  (四)導(dǎo)尿術(shù)

  (五)導(dǎo)尿管留置術(shù)

  1.概念 指在導(dǎo)尿后,將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)以引流尿液的方法。

  2.目的

  3.操作方法

  4.護(hù)理措施

  排便的護(hù)理:

  (一)糞便的評(píng)估

  1.正常糞便的觀察2.異常糞便的觀察

  (二)影響排便的因素

  1.年齡2.飲食3.排便習(xí)慣4.活動(dòng)5.心理因素6.治療因素7.疾病因素

  (三)排便異常的護(hù)理

  1.腹瀉

  (1)概念:指排便次數(shù)增多、糞便稀薄而不成形,甚至呈水樣。腹瀉常伴有腹痛、惡心、嘔吐、腸鳴、里急后重等癥狀。

  (2)護(hù)理措施

  2.大便失禁

  (1)概念:指由于肛門括約肌不受意志控制而不自主地排便。

  (2)護(hù)理措施

  3.便秘

  (1)概念:指排便次數(shù)減少,無(wú)規(guī)律性,糞便干燥、堅(jiān)硬,排便困難。常伴有頭痛、腹痛、腹脹、消化不良、食欲缺乏、疲乏無(wú)力等癥狀。

  (2)護(hù)理措施

  (四)灌腸法

  灌腸法分為不保留灌腸法和保留灌腸法兩種。不保留灌腸法包括:大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和清潔灌腸,F(xiàn)分述如下:

  1.大量不保留灌腸

  2.小量不保留灌腸 常用于腹部、盆腔手術(shù)后,以及保胎孕婦、危重病人、病兒及年老體弱病人等。

  3.清潔灌腸 是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸的方法。

  4.保留灌腸 是自肛門灌入藥物,保留在直腸或結(jié)腸內(nèi),通過腸黏膜吸收達(dá)到治療目的。

  (五)排氣護(hù)理

  1.腸脹氣病人的護(hù)理2.肛管排氣法

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