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451.圍絕經(jīng)期是指從接近絕經(jīng)出現(xiàn)與絕經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌學(xué)、生物學(xué)和臨床學(xué)特征起至絕經(jīng)l年內(nèi)的期間,即絕經(jīng)過(guò)渡期至絕經(jīng)后l年。452.卵巢功能衰退、雌激素水平波動(dòng)或下降是導(dǎo)致圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因。
453.雌激素下降相關(guān)征象有:潮熱、出汗(特征性癥、最常見(jiàn))、陣發(fā)心動(dòng)過(guò)速、陰道干燥,陰道壁變薄、分泌物減少、尿急、尿失禁,生殖器官萎縮,易發(fā)生膀胱,性功能下降。
454.繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。疼痛程度與病灶大小不成正比。也可引起性交疼痛或肛門(mén)處墜痛。
455.痛經(jīng)在經(jīng)前l(fā)~2日天始,經(jīng)期第1日最重,以后逐漸減輕,至月經(jīng)干凈時(shí)消失。偶有痛經(jīng)與月經(jīng)周期不同步者。
456.性激素治療的主要目的是抑制雌激素合成,抑制排卵,造成暫時(shí)閉經(jīng),稱(chēng)假絕經(jīng)療法。
457.子宮內(nèi)膜異位癥患者妊娠可緩解癥狀,因妊娠期病變組織壞死。
458.子宮脫垂患者的慢性疼痛與子宮位置改變牽拉韌帶和盆腔充血、陰道前后壁膨出有關(guān)。
459.指導(dǎo)病人選擇大小適宜的子宮托,每日晨起置入,睡前取出,久置不取可壓迫生殖道導(dǎo)致糜爛、潰瘍。
460.子宮脫垂的預(yù)防最重要,提倡科學(xué)接生,做產(chǎn)后保健操,避免產(chǎn)后過(guò)早體力勞動(dòng)及蹲位,執(zhí)行婦女勞保條例;注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),使用子宮托者每3~4個(gè)月隨訪(fǎng)l次。
461.子宮從正常位置沿陰道下降或脫出,當(dāng)宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出陰道口以外,稱(chēng)子宮脫垂。
462.子宮脫垂患者手術(shù)后應(yīng)采取的體位是平臥位。術(shù)后臥床7~10天為宜。
463.產(chǎn)后腹壓增加也可誘發(fā)子宮脫垂。
464.分娩損傷是子宮脫垂的主要原因。預(yù)防的主要措施是科學(xué)接生和產(chǎn)褥期保健。
465.子宮脫垂患者可有腰背酸痛,蹲位、活動(dòng)及重體力勞動(dòng)后加重。
466.子宮自陰道脫出可致子宮充血和分泌物增多。
467.子宮脫垂伴有膀胱、尿道膨出者易發(fā)生排尿困難,伴有直腸膨出可有便秘及排便困難。
468.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達(dá)到處女膜緣。< p="">
469.Ⅰ度重型子宮脫垂宮頸外口已達(dá)到處女膜緣,陰道口可見(jiàn)子宮頸。
470.Ⅱ度輕型子宮脫垂:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內(nèi)。
471.Ⅱ度重型子宮脫垂:宮頸和部分宮體脫出陰道口。
472.Ⅲ度子宮脫垂:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
473.急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染。多見(jiàn)于哺乳期婦女,尤以初產(chǎn)婦常見(jiàn),好發(fā)于產(chǎn)后3~4周。
474.急性乳腺炎病因是哺乳期婦女產(chǎn)后抵抗力下降、乳汁淤積和細(xì)菌入侵。
475.急性乳腺炎致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球菌,少數(shù)為鏈球菌。
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