>>>2018年執(zhí)業(yè)護士考試外科護理學復習重點匯總

　　顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)

　　頭痛：原因是顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽拉所致

　　嘔吐：呈噴射狀

　　視神經(jīng)盤水腫：因視神經(jīng)受壓、眼底靜脈回流受阻引起

　　意識障礙及生命體征變化，可出現(xiàn)cushing 綜合癥

　　急腹癥病人的護理

　　1.急腹癥診斷與鑒別診斷要點(給病例判斷)

　　內(nèi)科急腹癥

　　特點：先有發(fā)熱、后有腹痛或胃腸道癥狀、腹痛無固定位置、無肌緊張或反跳痛(沒有局部腹膜刺激征)

　　婦產(chǎn)科急腹癥

　　特點：多位于下腹部，向會陰部放射，有陰道不規(guī)則流血或分泌物增多，或伴直腸刺激癥

　　外科急腹癥

　　特點：先有腹痛，后有發(fā)熱，有消化道或其他伴隨癥狀

　　2.腹痛性質(zhì)的判斷

　�、訇嚢l(fā)性絞痛——空腔臟器梗阻或痙攣;②持續(xù)性鈍痛或脹痛——示腹內(nèi)臟器缺血或炎性病變;③持續(xù)性銳痛——壁層腹膜受到炎性或化學性刺激。

　　直腸肛管周圍膿腫的臨床表現(xiàn)

　　肛門周圍膿腫：最多見，以肛周皮下膿腫最多見，局部癥狀明顯，全身癥狀輕，肛周持續(xù)跳動性疼痛;

　　坐骨肛管間隙膿腫：較多見，全身癥狀明顯，持續(xù)性脹痛發(fā)展為明顯跳痛，可形成肛瘺;

　　骨盆直腸間隙膿腫：很少見，全身癥狀明顯且中毒癥狀重，直腸穿刺可抽出膿液。

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