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1. 明確是不是先心病,明確是什么類型。(1)病史:先心病在嬰幼兒期表現(xiàn)特殊,吸奶暫;騿芸,耐力差,易出汗。年長兒活動后心慌、氣促,平時易感冒,發(fā)育落后。
(2)體格檢查:3歲前雜音多為先天性,但先心病不一定有雜音。要注意功能性雜音和器質(zhì)性雜音的鑒別。
(3)器械檢查:心臟X線照片,心電圖,心臟B超,心導(dǎo)管檢查,心血管造影等。從簡到繁,復(fù)雜的先心病有耐于心導(dǎo)管檢查與心血管造影。
(4)臨床上有診斷意義的心臟雜音
①全收縮期雜音。
、谑湛s晚期雜音。
③舒張期雜音。
、苓B續(xù)性雜音。
、輳姸取3/6級的雜音。
1先天性心臟病房間隔缺損左向右分流出現(xiàn)于 (B)
A收縮期 B收縮晚期及舒張期 C舒張期 D收縮期及舒張早期 E收縮晚期及舒張早期
2對于卵圓孔未閉或重開者,檢出率最高的檢查為 (E)
A 彩色多普勒 B脈沖多普勒 C連續(xù)多普勒 D聲學(xué)造影 E經(jīng)食道超聲
3干下型室間隔缺損的二維超聲檢查時有什么表現(xiàn) (C)
A右心房擴大 B肺動脈變窄 C胸骨左緣右室流出道長軸切面上,顯示室間隔缺損位于肺動脈瓣下 D心尖五腔心切面圖顯示室間隔缺損在三尖瓣隔瓣下方 E顯示主動脈騎跨
4對于流入道型(隔瓣下)室間隔缺損,超聲最佳顯示切面是 (C)
A左室長軸圖 B心底短軸圖 C四、五腔圖 D右室流出道長軸圖 E左室長軸圖及心底短軸圖
5室間隔小缺損指 (C)
A <0.5cm B<0.6cm C<0.8cm D<0.9cm E<1cm
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