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91、肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標(biāo),對(X)PD診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預(yù)后及治療反應(yīng)等有重要意義。第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比是評價氣流受限的敏感指標(biāo)。第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比是評估COPD嚴重程度的良好指標(biāo),F(xiàn)EVl/FVC50mmHg、
92、Ⅱ型呼吸衰竭病人不可隨意使用鎮(zhèn)靜、安眠劑,以免誘發(fā)或加重肺性腦病。應(yīng)用呼吸興奮藥,尼可剎米是最常用的呼吸興奮藥:機械通氣,氣管切開后最重要的護理措施是采取各種措施如濕化氣道、氣道內(nèi)吸痰等保持氣道的通暢。
93、Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表現(xiàn)主要由二氧化碳潴留引起血管擴張所致,表現(xiàn)為皮膚紅潤、溫暖多汗及球結(jié)膜水腫。
94、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)典型臨床表現(xiàn)是進行性呼吸困難和難以糾正的低氧血癥。
95、隱性感染又稱亞臨床感染,病原體侵人人體后,僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,臨床上不顯出任何癥狀和體征,只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。通過隱性感染,可獲得不同程度的特異性主動免疫。
96、傳染源包括以下4個方面:病人,隱性感染者,病原攜帶者,受感染動物。
97、甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。為強制管理的傳染病,城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后6小時內(nèi)上報,農(nóng)村不超過12小時。乙類傳染病為嚴格管理的傳染病,要求于發(fā)現(xiàn)后l2小時內(nèi)上報。
98、麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑,Koplik‘sspot)及皮膚特殊斑丘疹為主要表現(xiàn)。
99、麻疹的流行病學(xué)特點:
(1)傳染源:病人是唯一的傳染源。從出疹前5日至出疹后5日內(nèi)均有傳染性,如合并肺炎,傳染期可延長至出疹后10天。
(2)傳播途徑:主要通過空氣飛沫傳播,也可通過接觸污染物傳播。
(3)易感人群和免疫力:未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者是易感人群。6個月~5歲小兒發(fā)病率最高,病后能獲持久免疫。自麻疹疫苗普遍接種以來,發(fā)病年齡后移。
(4)流行特點:冬春季節(jié)多見。
100、水痘是感染水痘一帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強的出疹性疾病。臨床特征是全身癥狀輕微和分批出現(xiàn)的皮膚黏膜斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂并存。
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