外科護(hù)理學(xué)是護(hù)士資格備考的難點(diǎn),知識(shí)點(diǎn)瑣碎、難記。在備考的沖刺階段我們需要把常考的考點(diǎn)熟記于心,小編為您整理了50個(gè)外科備考速記考點(diǎn),請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.休克的基本原因是什么?
有效循環(huán)血量不足,臟器的微循環(huán)灌注不良。
2.各類休克共同的病理生理改變?nèi)绾?
有效循環(huán)血量銳減。
3.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)是什么?
尿量。
4.引起心源性休克最常見的病因是什么?
急性心肌梗死。
5.哪種疾病引起的休克其外周血管阻力將明顯下降?
革蘭陰性桿菌敗血癥。
6.感染性休克首先輸入的液體是哪種?
平衡鹽溶液。
7.休克患者DIC 的監(jiān)測(cè)指標(biāo)有哪些?
①血小板計(jì)數(shù)低于80x10°/L;
、谀冈瓡r(shí)間比對(duì)照組延長(zhǎng)3秒以上
、垩獫{纖維蛋白原低于1. 5g/L或呈進(jìn)行性降低
8.治療休克最基本的措施是什么?
補(bǔ)充血容量。
9.哪種休克單獨(dú)使用血管收縮藥效果好?
過敏性休克。
10.上消化道大出血致失血性休克時(shí)緊急處理措施是什么?
首先應(yīng)積極補(bǔ)充血容量控制休克,同時(shí)緊急止血。
11.由脾破裂出血引起的休克屬于哪種?
低血容量性休克
12.肝脾破裂出血導(dǎo)致低血容量性休克,遵醫(yī)囑應(yīng)快速輸入哪種液體?
平衡鹽溶液和人工膠體液。
13.DIC 早期患者進(jìn)行抗凝治療首選何藥?
肝素。
14.多器官功能障礙中最常見的器官是何處?
肺臟。
15.急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是什么?
低氧血癥。
16.對(duì)ARDS 的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是什么?
血?dú)夥治觥?/P>
17.呼吸心搏驟停的主要直接原因是什么?
成人主要原因是冠心病,小兒主要直接原因是室息。
18.心搏驟;颊咦钪匾脑\斷依據(jù)是什么?
頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。
19.對(duì)溺水所致呼吸心搏驟停者,其緊急處理措施是什么?
人工呼吸和胸外心臟按壓。
20.心臟復(fù)蘇的首選藥物是什么?
腎上腺素。
21.心肺復(fù)蘇心臟按壓應(yīng)該使胸骨下陷至少多少?
5cm
22.外科中最常見的休克類型是哪種? 其治療原則如何?
低血容量性休克是外科中最常見的休克類型。
治療原則是及時(shí)補(bǔ)充血容量,治療其病因和制止其繼續(xù)出血、失液。
23.中心靜脈壓(CVP)是指什么?
上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房?jī)?nèi)置管測(cè)得,它反映右房壓,是臨床觀察血流動(dòng)力學(xué)的主要指標(biāo)之一,正常值為5~12cmH20。
24.手術(shù)后患者的體位怎樣護(hù)理?
全身麻醉尚未清醒者,取平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),清醒后且血壓平穩(wěn)者,可取半臥位;
椎管內(nèi)麻醉者,應(yīng)平臥6~8個(gè)小時(shí),以防因腦脊液外漏而出現(xiàn)頭痛;
顱腦手術(shù)后可取15°~30°頭高足低斜坡臥位;
頸胸部手術(shù)后,多采用高半坐臥位;
腹部手術(shù)后,多采用低半臥位或者斜坡臥位;
腹腔內(nèi)有感染者,若病情許可,應(yīng)盡早改為半臥位或頭高足低位,以利于有效引流。
25.氣管內(nèi)吸痰時(shí),每次插管吸痰時(shí)間不宜超過多少?
15秒。
26.表淺化膿性感染化膿前采取什么治療措施?
非手術(shù)治療。
27.表淺化膿性感染化膿以后采取什么治療措施?
手術(shù)切開引流的方式治療。
28.膿氣胸的患者治療首選哪種方法?
患側(cè)胸腔閉式引流術(shù)。
29.胸腔閉式引流患者拔管時(shí)機(jī)是何時(shí)?
24小時(shí)引流液少于50ml, 膿液小于10ml, 無氣體溢出可考慮)意補(bǔ)和雜88拔管。
30.T 形引流管拔除的時(shí)間一般為多久?
14天。
31.治療閉合性多根多處肋骨骨折的首要急救措施是什么?
通過局部加壓包扎固定,消除反常呼吸運(yùn)動(dòng)。
32.肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位的主要鑒別點(diǎn)是什么?
肱骨髁上骨折肘后三角關(guān)系正常,而肘關(guān)節(jié)脫位后肘后三角關(guān)系失常。
33.腹部空腔臟器中最容易損傷的是何處?
小腸。
34.閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血常見原因是什么?
實(shí)質(zhì)臟器破裂。
35.閉合性損傷的患者在傷后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)該如何處理?
采取制動(dòng)、抬高患肢、冷敷的方法來處理。
36.腹腔穿刺液為不凝固血液的原因是什么?
血液在腹腔內(nèi)由于腹膜的去纖維化作用,不易凝固。
37.腹外疝的兩個(gè)主要原因是什么?
腹壁強(qiáng)度降低、腹內(nèi)壓增高。
38.腹股溝斜疝術(shù)后取平臥位,患側(cè)膝下墊一軟枕的目的是什么?
放松腹肌,減少切口張力。
39.急性腹膜炎后最常見的殘余膿腫為哪種?
盆腔膿腫。
40.空腸和回腸血液供應(yīng)來自哪里?
腸系膜上動(dòng)脈。
41.腸蠕動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是什么?
腸鳴音恢復(fù),肛門排氣。
42.導(dǎo)致里急后重的是什么?
直腸癌、盆腔膿腫及潰瘍性結(jié)腸炎。
43.預(yù)測(cè)直腸癌預(yù)后及監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的免疫學(xué)檢查是哪種?
癌胚抗原(CEA)測(cè)定。
44.有些結(jié)腸位于腹膜后,受傷后常導(dǎo)致嚴(yán)重的何種后果?
腹腔內(nèi)出血。
45.腸結(jié)核的好發(fā)部位是何處?
回盲部。
46.門靜脈系統(tǒng)和腔靜脈之間的交通支有哪些?
胃底、食管下段交通支;直腸下端、肛管交通支;前腹壁交通支:腹膜后交通支。
47.檢查深靜脈是否通暢的方法是什么?
波氏(Perthes)試驗(yàn)。
48.引起門靜脈高壓癥的主要原因是什么?
肝炎后肝硬化。
49.大隱靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)的目的是什么?
防止血栓形成。
50.急性膽囊炎首選的檢查為哪種?
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