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2020年護(hù)士資格考試《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》核心考點(diǎn)(43)

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  正常脈率頻次:60~100次/分。

  異常脈率:

  (1)速脈:脈率超過100次/分。見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。

  (2)緩脈:脈率低于60次/分。見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人。

  (3)洪脈:見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。

  (4)絲脈:又稱細(xì)脈。見于心功能不全、大出血、休克等病人。

  (5)間歇脈:期前收縮。見于各種心臟病或洋地黃中毒的病人,少數(shù)健康人在過度勞累、情緒激動(dòng)、體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。

  (6)二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱二聯(lián)律。每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱三聯(lián)律。

  (7)絀脈:指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。見于心房纖維顫動(dòng)的病人。

  測(cè)量方法:

  兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽心率,另一人測(cè)脈率,由聽心率者發(fā)出“起”、“!笨诹,兩人同時(shí)開始,測(cè)1分鐘。記錄方法:心率/脈率。

  水沖脈:主動(dòng)脈關(guān)閉不全。

  絲脈:出血性休克。

  交替脈:左心室衰竭。

  奇脈:心包積液和縮窄性心包炎。

  不整脈:心律失常。

 

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