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2021年護士資格考試復(fù)習(xí)備考知識點(12)

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  有機磷中毒的處理

  1.迅速清除毒物:

 、倏诜卸荆悍磸(fù)洗胃,用清水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉(敵百蟲忌用)或1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液(樂果忌用)進行洗胃,直至清洗至無大蒜味為止,再給硫酸鈉導(dǎo)瀉。同時盡早使用解毒藥治療。

  ②皮膚黏膜吸收中毒:立即脫離現(xiàn)場,脫去污染衣服,用肥皂水反復(fù)沖洗皮膚、指甲縫隙、頭發(fā)等,避免遺留毒物,禁用熱水或酒精擦洗,以防皮膚血管擴張促進毒物的吸收。

  2.盡早給予足量特效解毒藥物:

  ①抗膽堿藥:最常用的藥物為阿托品,能減輕、清除毒蕈堿樣癥狀,但對煙堿樣癥狀和膽堿酯酶復(fù)活無效。

 、谀憠A酯酶復(fù)能劑:常用藥有碘解磷定、氯解磷定和雙復(fù)磷,使膽堿酯酶恢復(fù)活性,且能解除煙堿樣癥狀,但對解除毒蕈樣癥狀效果差。

 、劭鼓憠A能藥物與膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)早期聯(lián)合使用,加強療效。

  3.對癥治療

  有機磷中毒的死因主要為呼吸衰竭,原因是肺水腫、呼吸肌癱瘓或呼吸中樞抑制。故維持正常呼吸功能非常重要,應(yīng)保持呼吸道通暢,吸氧、吸痰。

 

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