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2021護(hù)考常見考點總結(jié):上消化道大量出血的治療原則

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  上消化道大量出血的治療原則

一般治療

臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時誤吸引起窒息,必要時吸氧。出血期間應(yīng)禁食

積極補(bǔ)充血容量

首要的治療措施

立即建立有效靜脈通道、立即配血、迅速補(bǔ)充血容量

注意事項

肝硬化病人需輸新鮮血,因庫存血含氨多易誘發(fā)肝性腦病

手術(shù)

內(nèi)科無效,外科來

介入

不能內(nèi)鏡,也不能手術(shù),介入上

止血措施

藥物治療

去甲腎胃內(nèi)灌注

胃、十二指腸出血

垂體后葉素

食管靜脈曲張破裂出血,對消化性潰瘍,急性胃黏膜損害出血,冠心病及孕婦禁用

抑酸藥

急性胃黏膜損害及消化性潰瘍出血

生長抑素

食管胃底靜脈曲張出血首選

氣囊管壓迫

用于食管胃底靜脈曲張出血

內(nèi)鏡下

活動性出血或者暴露血管的潰瘍

 

 

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