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2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(37)

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  醫(yī)囑的處理原則和處理方法

  醫(yī)囑的處理原則:

  先急后緩,先臨時(shí)后長(zhǎng)期,先執(zhí)行后抄寫(xiě)。

  醫(yī)囑的處理方法:

  1)臨時(shí)醫(yī)囑:護(hù)士先轉(zhuǎn)抄到各種臨時(shí)治療單或治療卡上,注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。

  2)長(zhǎng)期醫(yī)囑:護(hù)士先將其分別抄至各種長(zhǎng)期治療單或治療卡上,核對(duì)后簽全名。

  3)長(zhǎng)期備用醫(yī)囑:護(hù)士執(zhí)行后在臨時(shí)醫(yī)囑單上注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。

  4)臨時(shí)備用醫(yī)囑:執(zhí)行后注明執(zhí)行時(shí)間并簽全名。過(guò)期未執(zhí)行由護(hù)士在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”兩字。

  5)停止醫(yī)囑:醫(yī)生在長(zhǎng)期醫(yī)囑單注明日期、時(shí)間、簽名。護(hù)士在各有關(guān)治療單或治療卡上注銷該醫(yī)囑,寫(xiě)明停止日期、時(shí)間并簽名。

  6)重整醫(yī)囑。

  醫(yī)囑處理注意事項(xiàng):

  (1)處理醫(yī)囑應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確,不得涂改。

  (2)所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑,護(hù)士復(fù)誦一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤,方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后,須由醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。

  (3)如有疑問(wèn),應(yīng)核對(duì)清楚,無(wú)誤方可執(zhí)行。

  (4)醫(yī)囑須每班小查對(duì),每日查對(duì),每周應(yīng)進(jìn)行總查對(duì),查對(duì)者在登記本上注明查對(duì)時(shí)間,并簽全名。

  (5)需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑,應(yīng)進(jìn)行交接班,并在交班記錄上注明。

 

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