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  新生兒黃疸的護理

  (1)密切觀察病情變化:

 、偕硇渣S疸應密切觀察黃疸變化,根據(jù)皮膚黃染的部位、范圍和深度,估計血清膽紅素增高的程度,當血清膽紅素>342µmol/L(20mg/dl)時,易發(fā)生膽紅素腦病。

 、谟^察生命體征。體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,觀察患兒哭聲、吸吮力、肌張力的變化,判斷有無核黃疸發(fā)生。

  ③觀察排泄情況。大、小便的次數(shù)、量及性質(zhì),如有胎糞延遲排出,應給予灌腸處理。

  (2)保暖:

  低體溫影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合。

  (3)盡早喂養(yǎng):

  刺激腸道蠕動,促進胎糞排出。同時,有利于腸道建立正常菌群,減少膽紅素的肝腸循環(huán),減輕肝負擔。

  (4)處理感染灶:

  觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部如有膿性分泌物,可用3%過氧化氫清洗局部后,涂以2%碘酊,保持臍部清潔、干燥。

  (5)實施光照療法:

  對病理性黃疸患兒,藍光照射療法可降低血清膽紅素。對嚴重溶血患兒應采取換血療法。

 

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