備考要點1：急性感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌：金黃色葡萄球菌。

　　備考要點2：心功能分為四級：一無二輕三明顯，四級不動也困難。

　　心功能Ⅰ級：一般體力活動不受限。

　　心功能Ⅱ級：一般體力活動稍受限制，休息時無自覺癥狀。

　　心功能Ⅲ級：心臟病病人體力活動明顯受限，休息時無不適，輕微日常活動即感不適，心悸，呼吸困難或既往有心力衰竭病史者。

　　心功能Ⅳ級：不能進(jìn)行任何體力活動，休息狀態(tài)下即出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動后加重。

　　備考要點3：誘發(fā)和加重心力衰竭最常見和最主要的誘因：感染。特別是呼吸道感染。

　　備考要點4：左心衰竭最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，最典型的是陣發(fā)性夜間呼吸困難，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肺水腫;晚期出現(xiàn)端坐呼吸。

　　備考要點5：容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重：見于二尖瓣、主動脈瓣關(guān)閉不全;房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉;以及伴有全身血容量增多疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血等。

　　備考要點6：壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重：見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等，以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

　　備考要點7：右心衰竭體征：水腫、頸靜脈怒張、肝大和肝壓痛、發(fā)紺。

　　備考要點8：急性心衰氧療：高流量(6～8L/min)，加入20%～30%乙醇濕化。

　　備考要點9：竇性心動過速心電圖特征：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率>100次/分，P-P間隔<0.6秒。

　　備考要點10：竇性心動過緩心電圖特征：竇性P波規(guī)律出現(xiàn)，頻率<60次/分，P-P間隔>1秒。

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