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2021護(hù)士資格考試考點(diǎn):腹外疝護(hù)理

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  1.斜疝與直疝區(qū)別:

鑒別點(diǎn)

斜疝

直疝

發(fā)病年齡

多見于兒童及青壯年

多見于老年

突出途徑

經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)陰囊

由直疝三角突出,不進(jìn)陰囊

疝塊外形

橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀

半圓形,基底較寬

回納疝塊后壓住深環(huán)

疝塊不再突出

疝塊仍可突出

精索與疝囊的關(guān)系

精索在疝囊后方

精索在疝囊前外方

疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈側(cè)

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

嵌頓機(jī)會(huì)

較多

較少

  2.腹外疝發(fā)病主要原因:腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。

  3.疝內(nèi)容物最多見:小腸。

  4.最常見腹外疝:腹股溝斜疝。

  5.疝氣病人術(shù)前最重要的措施是:消除腹內(nèi)壓升高的因素,如咳嗽、便秘、排尿困難等。

  6.疝氣術(shù)后臥位:應(yīng)取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。

  7.疝氣術(shù)后預(yù)防陰囊水腫主要措施:用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。

  8.疝氣術(shù)后健康教育:

  (1)出院后逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物。

  (2)避免腹內(nèi)壓升高的因素:注意保暖,防止受涼而引起咳嗽;保持大便通暢,便秘者給予通便藥物,避免用力排便。

 

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