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2021護(hù)士資格考試考點(diǎn):胸腔閉式引流操作注意事項(xiàng)

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  1、保持管道的密閉和無菌:

  保持管道連接處銜接牢固,水封瓶長管沒入水中3~4cm,并保持直立,胸壁傷口引流周圍用油紗布包蓋嚴(yán)密,水封瓶內(nèi)為無菌用水,必須由醫(yī)護(hù)人員更換底液,防止感染。

  2、有效體位:

  在病情允許下置半臥位,此體位利于呼吸和引流,鼓勵病人進(jìn)行咳嗽、深呼吸運(yùn)動,利于積液排出,使肺充分?jǐn)U張。

  3、維持引流通暢:

  任何情況下引流瓶不應(yīng)高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受壓、折曲、阻塞。檢查引流管是否通暢的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體;水封瓶內(nèi)長管中的水柱是否隨呼吸上下波動,如水柱無波動,病人出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時通知醫(yī)生。

  4、妥善固定:

  引流管長度約為100cm妥善固定于床旁運(yùn)送病人時要夾住引流管,下床活動時,引流瓶的位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié),并保持其密封,若引流管從胸腔滑脫,立即用手捏閉傷口處皮膚,及時報告醫(yī)生。

 

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