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2022年護(hù)考備考知識(shí)點(diǎn):常用的臥位

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  1.仰臥位

  ☆去枕仰臥位:枕頭橫立于床頭,頭偏向一側(cè)

  適用范圍

  (1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人,防止嘔吐物流引起的窒息或肺部并發(fā)癥;

  (2)椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的病人,防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛(顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織)。

  ☆中凹臥位:

  頭胸抬高10°~20°角

  下肢抬高20°~30°角

  適用:休克病人

  (1)頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧。

  (2)下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

  2.☆側(cè)臥位

  病人側(cè)臥,兩臂屈肘,一手放于枕旁,另一手放于胸前,下腿伸直,上腿彎曲,必要時(shí)放置軟枕。

  適用:

  (1)灌腸、肛門檢查,配合胃鏡、腸鏡檢查。

  (2)臀部肌內(nèi)注射(下腿彎曲,上腿伸直)。

  (3)預(yù)防壓瘡:與仰臥位交替以減少局部受壓時(shí)間

  3.☆半坐臥位

  搖起時(shí),先搖床頭支架呈30°~50°角,再搖膝下支架,以防病人身體下滑;放平時(shí),先放平膝下支架,再放床頭支架。

  適用:

  (1)心肺疾患引起呼吸困難的病人。

  (2)胸、腹、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人

  (3)腹部手術(shù)后病人

  (4)某些面部及頸部手術(shù)后病人

  (5)疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人

  4.☆端坐臥位

  病人坐位,身體稍前傾,跨床小桌放于床上,桌上放軟枕,病人可伏于桌上休息。搖起床頭支架呈70°~80°角,膝下支架呈15°~20°角,病人背部也可向后靠。

  適用:急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的病人,因極度呼吸困難而被迫端坐。

  5.☆俯臥位

  病人俯臥,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),兩腿伸直,在胸、腹、髖部及踝部的下面各放一軟枕,頭偏向一側(cè)。

  適用:

  (1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。

  (2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術(shù)后,病人不能平臥或側(cè)臥。

  (3)胃腸脹氣所致腹痛。

  6.☆頭低足高位

  要求:床尾墊高15~30cm

  適用:

  (1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。

  (2)十二指腸引流,以利于膽汁引流。

  (3)妊娠時(shí)胎膜早破,以防止臍帶脫垂。

  (4)跟骨及脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí),以利用人體重力作為反牽引力。

  7.☆頭高足低位

  要求:床頭墊高15~30cm

  適用:

  (1)頸椎骨折病人進(jìn)行顱骨牽引時(shí),以利用人體重力作為反牽引力。

  (2)減輕顱內(nèi)壓,以預(yù)防腦水腫

  (3)開顱手術(shù)后病人。

  8.☆膝胸位

  病人跪于床上,小腿平放,大腿與床面垂直,兩腿稍分開,胸部貼于床面,腹部懸空,臀部抬起,兩臂屈肘放于頭兩側(cè),頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。適用:

  (1)肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查、治療。

  (2)矯正子宮后傾和胎位不正。

  (3)產(chǎn)后促進(jìn)子宮復(fù)原。

  9.☆截石位

  病人仰臥在檢查臺(tái)上,兩腿分開并放于支腿架上,臀部齊床沿,兩手放于身體兩側(cè)或胸前。注意遮擋及保暖。

  適用:

  (1)會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療、手術(shù)。

  (2)產(chǎn)婦分娩時(shí)。

 

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