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靜脈輸液溶液:
(1)晶體溶液:
糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)。
①葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供給水分和熱能。
、诘葷B電解質(zhì)溶液:供給水分、電解質(zhì),常用的有0.9%氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液。
、蹓A性溶液:可糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡,常用5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等。
、芨邼B溶液:用于利尿脫水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
(2)膠體溶液:
維持血漿膠體滲透壓,增加血容量,改善微循環(huán),提高血壓。
、儆倚囚撼S玫娜芤悍謨煞N:a.中分子右旋糖酐:可提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;b.低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。
、诖獫{:增加血漿滲透壓及循環(huán)血量,常用羥乙基淀粉(706)、氧化聚明膠和聚維酮等溶液。可在急性大出血時(shí)與全血共用。
、蹪饪s白蛋白注射液:可提高膠體滲透壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì),減輕組織水腫。
、芩獾鞍鬃⑸湟:用以補(bǔ)充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進(jìn)組織修復(fù)。
靜脈輸液計(jì)算公式:
每分鐘滴數(shù)=[液體總量(ml)×滴系數(shù)]/輸液所用時(shí)間(分鐘)
輸液時(shí)間(小時(shí))=[輸液總量(ml)×滴系數(shù)]/每分鐘滴數(shù)×60(分鐘)]
靜脈輸液不滴的原因及處理方法:
(1)針頭原因:①針頭滑出血管外,液體注入皮下組織(腫脹、疼痛,重新穿刺);②針頭斜面緊貼血管壁(調(diào)整針頭位置或變換肢體位置);③針頭阻塞。擠壓輸液管,有阻力,無(wú)回血。(重新穿刺)
(2)壓力過(guò)低。(抬高位置)
(3)靜脈痙攣。(熱敷)
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