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【考點(diǎn)1】絨毛膜癌陰道轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)未破潰的病人應(yīng)以臥床休息為主,活動(dòng)時(shí)勿用力過猛過重,以免因摩擦引起結(jié)節(jié)破潰出血。
【考點(diǎn)2】絨毛膜癌病人大量咯血時(shí)有窒息、休克甚至死亡的危險(xiǎn),此時(shí)應(yīng)給予頭低側(cè)臥位并保持呼吸道的通暢,輕擊背部,排除積血。
【考點(diǎn)3】絨毛膜癌腦轉(zhuǎn)移病人每天的總?cè)肓繎?yīng)限制在2000~3000ml,以防止加重腦水腫,同時(shí)應(yīng)盡量控制病人鈉的攝入量。
【考點(diǎn)4】絨毛膜癌病人化療后首先出現(xiàn)的反應(yīng)是白細(xì)胞減少,因此應(yīng)預(yù)防感染的發(fā)生。
【考點(diǎn)5】葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。其病變局限于子宮內(nèi),不侵入肌層,也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
【考點(diǎn)6】葡萄胎的病理特點(diǎn)為滋養(yǎng)細(xì)胞呈不同程度的增生,間質(zhì)水腫,間質(zhì)內(nèi)血管消失。
【考點(diǎn)7】葡萄胎分為完全性和部分性兩類,大部分為完全性葡萄胎。
【考點(diǎn)8】葡萄胎的病因可能與營(yíng)養(yǎng)不良、病毒感染、種族因素、卵巢功能失調(diào)、細(xì)胞遺傳異常、免疫功能等因素有關(guān)。
【考點(diǎn)9】葡萄胎病人最常見的癥狀是陰道流血,多數(shù)病人在停經(jīng)12周左右發(fā)生不規(guī)則陰道出血。
【考點(diǎn)10】患者,女,26歲。停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓20/12kPa(150/90mmHg),子宮前傾,如孕4個(gè)月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動(dòng)良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是葡萄胎。
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