首頁 - 網(wǎng)校 - 萬題庫 - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航
您現(xiàn)在的位置: 考試吧 > 執(zhí)業(yè)護(hù)士考試 > 復(fù)習(xí)指導(dǎo) > 實踐能力 > 正文

2022年護(hù)考備考知識點(diǎn):消化科危重患者護(hù)理常規(guī)

“2022年護(hù)考備考知識點(diǎn):消化科危重患者護(hù)理常規(guī)”供考生參考,更多關(guān)于護(hù)士資格考試備考資料相關(guān)信息,請訪問考試吧執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)。

  點(diǎn)擊查看:2022年護(hù)士資格考試備考知識點(diǎn)匯總

  消化科危重患者護(hù)理常規(guī)

  急救物品準(zhǔn)備:

  患者安置于搶救室或離護(hù)士站近的小房間。佩戴腕帶,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)。保持?jǐn)?shù)條靜脈通道,或深靜脈置管。備吸引器、三腔二囊管等搶救物品,必要時將搶救車置于床旁。

  病情觀察及風(fēng)險評估:

  密切觀察生命體征、精神和意識狀態(tài)、血尿淀粉酶、血常規(guī)、電解質(zhì)、血?dú)狻?4小時出入量,嘔吐、大便及胃腸減壓的量及性狀、周圍循環(huán)情況及相關(guān)癥狀體征。

  1)消化道出血的患者 :突然出現(xiàn)心率加快、脈搏細(xì)速、血壓降低、脈壓變小、呼吸困難,面色蒼白出冷汗,煩躁不安、嗜睡、意識不清甚至昏迷,嘔血、黑便頻率加快,顏色轉(zhuǎn)為鮮紅等情況,表明患者處于急性活動出血期,應(yīng)立即通知醫(yī)生采取搶救措施。

  2)急性胰腺炎患者:突然出現(xiàn)呼吸急促、脈搏細(xì)速、心率失常、血氧飽和度<90%、尿量減少、腹脹明顯、腸鳴音減弱或消失等情況,血常規(guī)持續(xù)上升、血尿淀粉酶升高或突然降低,應(yīng)立即匯報醫(yī)生采取搶救措施,轉(zhuǎn)往外科或ICU進(jìn)一步治療。

  3)肝性腦病的患者:突然神志加深,為深昏迷狀態(tài),嚴(yán)重肝臭,尿量減少或尿閉,出現(xiàn)嘔血和大量黑便,立即匯報醫(yī)生采取搶救措施。

  休息與活動:

  絕對臥床休息,休克患者取中凹位或抬高下肢,注意保暖,出血期禁用熱水袋,以免加重休克。

  安全護(hù)理:

  對昏迷、神志不清、煩躁不安的患者,應(yīng)采用保護(hù)性措施,如立床欄、約束帶約束,去除假牙、發(fā)卡,修剪指甲,加強(qiáng)安全防護(hù),防止意外損傷。妥善固定各種管道,保持管道的通暢,如尿管、CVC、PICC導(dǎo)管、胃腸減壓、三腔二囊管,班班交接,同時注意無菌技術(shù)操作,防逆行感染。及時評估Braden評分,當(dāng)Braden<11分時,應(yīng)給予翻身拍背,使用氣墊床,班班交接皮膚情況。

  飲食指導(dǎo):

  急性消化道大出血患者伴惡心、嘔吐者應(yīng)禁食,遵醫(yī)囑予靜脈營養(yǎng)支持。重癥胰腺炎患者,禁食,予胃腸減壓,做好口腔護(hù)理,每日靜脈補(bǔ)液量達(dá)到3000毫升以上。肝昏迷患者禁用蛋白質(zhì),給予高糖、高維生素飲食,碳水化合物攝入量不少于300g/d。清醒后逐步增加蛋白質(zhì)攝入量。

  加強(qiáng)健康教育:

  使患者熟悉誘發(fā)加重疾病的因素,主動配合檢查、治療。

  加強(qiáng)藥物治療護(hù)理:

  密切觀察所用藥物的作用、毒副作用等,發(fā)現(xiàn)問題時,及時與醫(yī)生聯(lián)系,并做好相應(yīng)護(hù)理。

  心理護(hù)理:

  勤巡視,關(guān)心患者,多與患者交流溝通,消除患者恐懼、焦慮等不良情緒,以樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

 

 

掃描/長按二維碼幫助順利通過護(hù)士考試
了解2022護(hù)考最新資訊
了解護(hù)士考試查分時間

了解護(hù)考證書領(lǐng)取時間

下載歷年護(hù)士真題試卷

萬題庫下載 | 微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)護(hù)士考試"

  相關(guān)推薦:

  2022年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)護(hù)士資格考試模擬試題

  歷年護(hù)士資格考試真題及答案解析護(hù)士真題答案下載

  護(hù)士資格考試報名時間執(zhí)業(yè)護(hù)士考試時間考試大綱

文章搜索
萬題庫小程序
萬題庫小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習(xí)
·免費(fèi)真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲取!
掃碼免費(fèi)使用
專業(yè)實務(wù)
共計4473課時
講義已上傳
143506人在學(xué)
實踐能力
共計5044課時
講義已上傳
147620人在學(xué)
護(hù)理程序
共計3654課時
講義已上傳
45288人在學(xué)
護(hù)士的職業(yè)防護(hù)
共計1258課時
講義已上傳
68712人在學(xué)
入院和出院病人的護(hù)理
共計4469課時
講義已上傳
158475人在學(xué)
推薦使用萬題庫APP學(xué)習(xí)
掃一掃,下載萬題庫
手機(jī)學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
距離2025年考試還有
2025年護(hù)考時間:4月26-27日
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會及時處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)內(nèi)容,請注明出處。
官方
微信
關(guān)注執(zhí)業(yè)護(hù)士微信
領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
報名
查分
掃描二維碼
關(guān)注護(hù)士報名查分
看直播 下載
APP
下載萬題庫
領(lǐng)精選6套卷
萬題庫
微信小程序
幫助
中心
選課
報名
文章責(zé)編:wangmeng