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1.類風濕性關(guān)節(jié)炎(RA)是一種自身免疫性疾病。好發(fā)年齡為20~45歲,男女比例為1:2~1:3。
2.RA基本病理改變:滑膜炎。
3.類風濕因子(RF):自身抗體IgM。RF滴度與本病活動性和嚴重性成正比。
4.RA最突出的表現(xiàn):晨僵。晨僵程度和持續(xù)時間是判斷病情活動度的指標。
5.RA最早的關(guān)節(jié)癥狀:疼痛和腫脹。最常累及的部位:腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié),多呈對稱性、持續(xù)性。
6.RA病情處于活動期的表現(xiàn):類風濕性結(jié)節(jié)。
7.RA急性期:臥床休息。緩解期:關(guān)節(jié)功能鍛煉。
8.RA藥物治療首選用藥:非甾體類抗炎藥。
9.RA患者應保持關(guān)節(jié)的功能位置。如肩關(guān)節(jié)維持外展位;腕關(guān)節(jié)背伸,指關(guān)節(jié)掌曲;膝關(guān)節(jié)保持伸直位等。
10.晨僵、疼痛的護理:夜間睡眠戴彈力手套保暖,清晨起床時進行15分鐘溫水浴或用熱水浸泡僵硬的關(guān)節(jié),疼 痛劇烈時,遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑。
11.保護關(guān)節(jié):①避免劇烈使用小關(guān)節(jié),盡量使用大關(guān)節(jié)。②避免關(guān)節(jié)長時間保持一個動作,不要長時間站立。③活動中出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或加重應立即停止。
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