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2022年護(hù)考備考知識(shí)點(diǎn):直接輸血法/間接輸血法

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  直接輸血法

  將供血者血液抽出后,立即輸給病人的方法。

  適用于無血庫而病人又急需輸血時(shí),及嬰幼兒的少量輸血。

  用物:在靜脈注射的基礎(chǔ)上,加數(shù)支50ml注射器(根據(jù)輸血量準(zhǔn)備),3.8%枸櫞酸鈉溶液(每50ml血液中加3.8%枸椽酸鈉溶液5ml)

  間接輸血法

  將抽岀的供血者的血液,按靜脈輸液法輸給病人的方法。

  用物:同密閉式靜脈輸液法,但以輸血器代替輸液器(輸血器的茂菲滴管內(nèi)有濾網(wǎng)),按醫(yī)囑備血液制品,0.9%氯化鈉溶液。

  操作方法:

  1.協(xié)助取舒適體位,先輸入少量0.9%氯化鈉溶液

  2.取出貯血袋,將血液輕輕搖勻

  3.調(diào)節(jié)輸血速度,開始宜慢,應(yīng)少于20滴/分;

  觀察10~15分鐘,如無不良反應(yīng),再根據(jù)病情需要調(diào)節(jié)滴速,成人一般40~60滴/分,老人及兒童酌情減少。

  4.血液輸完后,再繼續(xù)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,使輸血管內(nèi)的血液全部輸完。

  注意事項(xiàng):

  1.每次只能為一位病人采集,嚴(yán)禁同時(shí)采集兩位以上病人的血標(biāo)本。

  2.輸血時(shí)必須經(jīng)兩人查對(duì)方可輸入

  3.庫存血輸入前必須認(rèn)真檢查其質(zhì)量。

  如血細(xì)胞呈暗紫色,血漿變紅,血漿與血細(xì)胞的界限不清,有明顯血凝塊,提示血液可能溶血,不可再使用。

  4.輸血前、后及輸兩袋血液之間,應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液,以免發(fā)生不良反應(yīng)

  5.血制品中不能隨意加入其他藥物

  6.如發(fā)生輸血反應(yīng),立即停止輸血,及時(shí)通知醫(yī)生,并保留余血以備檢查分析原因

  7.冷藏血制品不能加溫,以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。

  8.加壓輸血時(shí),必須有專人看護(hù),以防血液輸完后導(dǎo)致空氣栓塞。

  9.輸完的血袋送回輸血科保留24小時(shí),以備病人發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)檢查分析原因。

 

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