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醫(yī)院和住院環(huán)境
1.預(yù)檢分診是門診護(hù)士接待患者的第一步,指導(dǎo)患者先預(yù)檢分診,再掛號(hào)就診。
2.門診護(hù)士遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者時(shí),應(yīng)安排提前就診。
3.對(duì)傳染病或疑似傳染病患者,應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報(bào)告。
4.如遇危重患者時(shí),應(yīng)立即通知值班醫(yī)生和搶救護(hù)士;如遇災(zāi)害事件時(shí),應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室。
5.如遇法律糾紛、交通事件、刑事案件等情況時(shí),應(yīng)盡快通知醫(yī)院保衛(wèi)部或公安部門,并請(qǐng)家屬或陪送者留下。
6.搶救記錄內(nèi)容包括:時(shí)間(患者和醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間、搶救措施落實(shí)的時(shí)間和病情變化的時(shí)間,注意不包括患 者家屬到達(dá)的時(shí)間)、執(zhí)行醫(yī)囑的內(nèi)容和病情的動(dòng)態(tài)變化。
7.急救物品“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修,完好率達(dá)到100%。
8.在搶救過(guò)程中,如為口頭醫(yī)囑,護(hù)士必須向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行。
9.各種急救藥品的空安瓿經(jīng)兩人查對(duì),記錄后再棄去,輸液瓶、輸血袋等用后要統(tǒng)一放置,以便查對(duì)。
10.搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑與處方(6小時(shí)以內(nèi))。
11.急診科(室)應(yīng)設(shè)急診觀察室,留觀時(shí)間一般為3~7天。
12.病區(qū)兩床之間的距離不少于1m。
13.病區(qū)白天較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~40dB。
14.護(hù)理人員工作中要做到四輕:說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。
15.一般病室適宜的溫度為18~22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房及老年人等,室溫調(diào)至22~24℃為宜;早產(chǎn)兒的病 室室溫調(diào)至24~26℃為宜。
16.病室相對(duì)濕度以50%~60%為宜。濕度過(guò)高時(shí),患者感覺(jué)悶熱,加重了腎臟的負(fù)擔(dān);濕度過(guò)低時(shí),對(duì)氣管切 開(kāi)、呼吸道疾病的患者尤為不利。
17.病室應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次30分鐘左右。
18.醫(yī)院的管理環(huán)境著重強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的規(guī)章制度。
19.破傷風(fēng)、犬咬傷、癲癇、子癇、高熱驚厥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病病室內(nèi)需要避免陽(yáng)光刺激。
20.鋪備用床時(shí),床旁桌距床約20cm;床旁椅至床尾正中,距床尾約15cm。
21.鋪麻醉床時(shí),蓋被開(kāi)口向門;枕頭橫立于床頭,開(kāi)口背門。
22.腹部手術(shù)患者橡膠單、中單鋪于中部(上端距床頭45~50cm);全麻術(shù)后患者,應(yīng)鋪橡膠單和中單于床頭。
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