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臨終患者的護理
1.判斷死亡的標準:腦死亡。
2.腦死亡判斷標準:無感受性和反應(yīng)性、無運動、無呼吸、無反射、腦電波平坦。
3.臨終患者聽力最后消失。
4.瀕死期患者表現(xiàn):各種反射減弱或逐漸消失,肌張力減退或消失,血壓下降,心跳減弱。
5.臨床死亡期表現(xiàn):心跳、呼吸完全停止,各種反射消失,瞳孔散大,一般持續(xù)5~6分鐘。
6.生物學(xué)死亡期表現(xiàn):①尸冷。②尸斑。③尸僵。④尸體腐。合葟挠蚁赂钩霈F(xiàn)。
7.臨終患者的心理反應(yīng)過程:否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期與接受期。
8.對憂郁期患者應(yīng)注意安全,預(yù)防自殺。
9.患者死亡后,應(yīng)由醫(yī)生開具死亡診斷書,護士才可進行尸體護理。
10.護士進行尸體護理時,尸體仰臥并頭下墊一枕頭,以防面部淤血變色。
11.患者死亡后在體溫單 40~42℃處填寫死亡時間,并注銷各種執(zhí)行單。
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