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心臟驟;颊叩淖o(hù)理
1.心臟驟停患者的心源性原因:冠心病最多見。
2.心電圖表現(xiàn):心室顫動(dòng)或撲動(dòng)最為常見。
3.心臟驟停的診斷:一旦出現(xiàn)意識(shí)喪失,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失即可確診。判斷過程要求在10秒內(nèi)完成。
4.循環(huán)停止4~6分鐘,大腦將發(fā)生不可逆損害。
5.按壓部位在胸骨中下1/3交界處,按壓力度使胸骨下陷5~6cm,按壓頻率為100~120次/分。按壓通氣比為 30:2,按壓和松開的時(shí)間比為1:1。
6.開放氣道的方法:一般情況,仰頭舉頜法;如頸椎損傷,用托頜法。
7.人工呼吸每分鐘均勻地吹氣10~12次,每次吹氣應(yīng)持續(xù)2秒以上,看見患者胸廓抬起方為有效。
8.呼吸囊(簡(jiǎn)易呼吸器)用EC手法固定,每次壓入500~600ml潮氣量。
9.復(fù)蘇成功的標(biāo)志:大動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù);收縮壓60mmHg以上;瞳孔縮小;自主呼吸恢復(fù);發(fā)紺減退;昏迷變淺。
10.首選的復(fù)蘇藥物:腎上腺素。
11.利多卡因是治療和預(yù)防心室顫動(dòng)的首選藥物。
12.腦復(fù)蘇是心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵。
13.小兒心肺復(fù)蘇按壓部位:為兩乳頭連線中點(diǎn);按壓深度:胸腔前后徑1/3~1/2;按壓頻率:除新生兒(120 次/分)外,均至少100次/分。
14.小兒心肺復(fù)蘇按壓通氣比:新生兒為3:1。>8歲兒童同成人,無論單、雙人操作均為30:2。<8歲兒童雙人 操作為15:2,單人操作為30:2。
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