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【考點(diǎn)1】膀胱癌分化程度分為三級:l級分化良好,屬于低度惡性;lll級分化不良,屬于高度惡性;Il級分化程度居l、lll級之間,屬中度惡性。
【考點(diǎn)2】膀胱癌按生長方式可分為原位癌、乳頭狀癌、浸潤性癌。
【考點(diǎn)3】膀胱癌以淋巴轉(zhuǎn)移常見;晚期血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨和皮膚等處。
【考點(diǎn)4】膀胱癌最主要的癥狀是無痛性肉眼血尿。
【考點(diǎn)5】膀胱癌最重要的檢查手段是膀胱鏡檢査。該檢查能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等,并可取活組織檢查。
【考點(diǎn)6】原則上單發(fā)、表淺、較小的腫瘤可采取保留膀胱的手術(shù);較大、多發(fā)、反復(fù)復(fù)發(fā)及三角區(qū)腫瘤,應(yīng)行膀胱全切術(shù)。
【考點(diǎn)7】凡保留膀胱的手術(shù)治療,術(shù)后需要進(jìn)行膀胱內(nèi)藥物灌注治療,以預(yù)防或推遲腫瘤復(fù)發(fā)。
【考點(diǎn)8】膀胱腫瘤電切術(shù)后常規(guī)沖洗1~3天,應(yīng)密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色,根據(jù)引流液顏色的變化,及時調(diào)整沖洗速度。停止膀胱沖洗后應(yīng)指導(dǎo)病人多飲水,起到自家沖洗的作用。
【考點(diǎn)9】膀胱腫瘤電切術(shù)后6小時,病人即可進(jìn)食。以營養(yǎng)豐富、粗纖維飲食為主,忌辛辣刺激食物,防止便秘。
【考點(diǎn)10】回腸膀胱或可控膀胱因腸黏膜分泌黏液,易堵塞引流管,注意及時擠壓將黏液排出,有貯尿囊者可用生理鹽水每4小時沖洗1次。
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