點(diǎn)擊查看：2022年護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》知識(shí)點(diǎn)匯總

　　1.體溫的正常范圍 ①口溫：36.3～37.2℃(平均37.0℃)。②肛溫：36.5～37.7℃(平均37.5℃)。③腋溫：36.0～37.0℃(平均36.5℃)。

　　2.女性的體溫在排卵日最低。

　　3.體溫的調(diào)節(jié)中樞是下丘腦。

　　4.在安靜狀態(tài)下及低溫環(huán)境中，輻射是主要的散熱方式。

　　5.在外界環(huán)境等于或高于人體皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)是主要的散熱方式。

　　6.發(fā)熱的程度劃分(以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn)) ①低熱：體溫37.3～38.0℃。②中等熱：體溫38.1～39.0℃。③高熱：體溫39.1～41℃。④超高熱：體溫在41℃以上。

　　7.體溫過(guò)高最常見(jiàn)的原因是感染。

　　8.發(fā)熱過(guò)程 ①體溫上升期：患者畏寒、無(wú)汗、皮膚蒼白，有時(shí)伴有寒戰(zhàn)。包括驟升(如肺炎)，漸升(如傷寒)。②高熱持續(xù)期：體溫維持在較高狀態(tài)，患者顏面潮紅，皮膚灼熱，口唇干燥，呼吸深快，脈搏加快，尿量減少。③退熱期時(shí)，由于大量出汗，體液?jiǎn)适�，易出現(xiàn)虛脫或休克現(xiàn)象。

　　9.稽留熱指體溫在39.0～40.0℃，達(dá)數(shù)日或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1.0℃，常見(jiàn)于傷寒、肺炎鏈球菌肺炎。

　　10.弛張熱指體溫在39.0℃以上，24小時(shí)體溫差達(dá)1.0℃以上，最低體溫仍高于正常水平，常見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕 熱、化膿性炎癥。

　　11.間歇熱指體溫在39.0℃以上，高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，常見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎。

　　12.不規(guī)則熱指體溫在24小時(shí)中變化不規(guī)則，常見(jiàn)于流行性感冒、腫瘤發(fā)熱。

　　13.發(fā)熱患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，同時(shí)應(yīng)鼓勵(lì)多飲水。

　　14.體溫大于39.0℃的患者可用冰袋冷敷頭部;體溫大于39.5℃的可給予乙醇拭浴或大動(dòng)脈冷敷等。

　　15.高熱患者每4小時(shí)測(cè)一次體溫，待體溫正常3天后，改為每日2次。發(fā)熱者降溫30分鐘后復(fù)測(cè)體溫

　　16.口腔、直腸測(cè)溫法的時(shí)間均為3分鐘;腋下測(cè)溫法的時(shí)間為10分鐘。

　　17.口腔測(cè)溫法的口表水銀端斜放于舌下熱窩。

　　18.精神異常、昏迷、嬰幼兒、口鼻腔手術(shù)或呼吸困難及不能合作者禁用口腔測(cè)溫法。

　　19.體溫計(jì)不慎被咬碎，先立即清除玻璃碎屑，然后口服蛋清液或牛奶以延緩汞的吸收。病情允許者可服用粗纖 維食物(如韭菜、芹菜)以促進(jìn)汞的排泄。

　　20.直腸測(cè)溫法時(shí)，將肛表插入肛門3～4cm。

　　21.直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的患者禁用直腸測(cè)溫法。

　　22.水銀體溫計(jì)的檢查方法：將所有體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下，于同一時(shí)間放入已經(jīng)測(cè)試過(guò)的40℃以下的溫 水內(nèi)，3分鐘后取出檢視。若讀數(shù)相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水銀柱自動(dòng)下降的體溫計(jì)則取出，不再使用。

　　23.脈搏的正常范圍：60～100次/分。

　　24.間歇脈包括

　�、俣�聯(lián)律：每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮。主要見(jiàn)于各種心臟病、洋地黃中毒。②三聯(lián)律：每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次期前收縮。

　　25.絀脈(脈搏短絀)指同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率，常見(jiàn)于房顫的患者。

　　26.交替脈指節(jié)律正常而強(qiáng)弱交替出現(xiàn)，常見(jiàn)于左心衰的患者。

　　27.奇脈指平靜吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚至消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎的患者。

　　28.測(cè)量脈搏時(shí)，常選用橈動(dòng)脈，并且不可用拇指診脈，以防拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與患者脈搏相混淆。

　　29.為偏癱患者測(cè)脈搏、血壓時(shí)，應(yīng)選擇健側(cè)肢體。

　　30.正常脈搏計(jì)數(shù)半分鐘，將所得數(shù)值乘2，即為脈率，如脈搏異常或危重患者應(yīng)測(cè)1分鐘。

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