1.兒科免疫的特點：

　　IgG可通過胎盤給新生兒，IgG3～5個月后逐漸在體內(nèi)減少。

　　2.IgA,IgM不能通過胎盤，新生兒容易患革蘭氏陰性菌感染。

　　3.分泌型IgA在嬰兒期缺乏，所以小兒易患呼吸道感染。

　　2.小兒各年齡分期

　　1. 胎兒期 2。新生兒期 3。嬰兒期 4。幼兒期 5。學(xué)齡兒期 6.學(xué)齡期 7。青春期

　　3.重要時期

　　新生兒期第一周護理較重要;幼兒期安全護理較重要 。

　　4.青春期發(fā)育

　　青春期女孩發(fā)育比男孩早2年

　　5.生長發(fā)育規(guī)律

　　1.連續(xù)性，階段性

　　2.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最早，生殖系統(tǒng)發(fā)育最晚

　　3.生長發(fā)育的順序性：由上到下; 由近到遠;由粗到細;由低級到高級;由簡單到復(fù)雜

　　4.同一系統(tǒng)發(fā)育的不一致性

　　5.生長發(fā)育的個體差異性

　　6.小兒體重正常值

　　新生兒出生時平均體重3KG，半年之內(nèi)平均每月增加600～800克，下半年平均每月增加300～400克，3～5個月時體重為出生體重的2倍，1歲時為出生體重的3倍，2歲時為4倍。

　　7.體重的計算公式

　　1～6個月：體重=出生體重+月齡*0.7

　　7～12個月：體重=6+月齡*0.25或體重=出生體重+6*0.7+(月齡-6)*0.4

　　2～12歲：體重=年齡*2+8 體重=(年齡—2)*2+12

　　8.身高的公式與正常值

　　身高的公式與正常值：身高=年齡*7+70

　　出生時50CM，6個月65CM，一歲75CM，2歲85CM

　　9.上不量與下部量分界線

　　上不量與下部量分界線：恥骨聯(lián)合上緣：12歲時上下部量相等

　　10.頭圍、胸圍的正常值

　　頭圍：出生32～34cm， 6個月40cm， 1歲 46cm ，2歲48cm

　　胸圍=頭圍+歲數(shù) 1歲時頭圍=胸圍

　　11.前囟大小

　　1.5～2cm 前囟閉合時間：1歲～1歲半

　　12.前囟檢查的臨床意義

　　①早閉或過小:見于頭小畸形

　�、谶t閉或過大:見于高僂病、呆小病、腦積水

　�、矍柏讹枬M:顱內(nèi)壓增高

　�、茇堕T凹陷:脫水患兒、極度消瘦

　　13.三個生理彎曲

　　3個月抬頭：頸椎前凸;6個月坐：胸椎后凸;1歲站：腰椎前凸

　　14.牙齒發(fā)育

　　乳牙4～10個月開始萌出，共20顆， 2～2.5歲初齊。6歲左右開始長出第一顆恒牙，即第一磨牙又稱六齡齒

　　15.小兒粗動作發(fā)育規(guī)律

　　2抬4翻6坐7滾8爬周會走

　　16.語言發(fā)育

　　小兒語言的發(fā)育要經(jīng)過發(fā)音、理解、表達三個階段。

　　17.小兒熱量的需要

　　1.基礎(chǔ)代謝的熱量消耗

　　2.食物的特殊動力作用

　　3.運動的熱量消耗

　　4.生長所需：此消耗為小兒所特有，與生長的速度成正比

　　5.排瀉消耗

　　1.熱量需要:一歲以內(nèi)110卡/KG/日

　　2.蛋白質(zhì)占總熱量的15%，9種必需氨基酸，組氨酸為小兒所特有

　　3.碳水化合物占總熱量的50%

　　4.脂肪：占總熱量的35%

　　5.水的需要量：1 歲以內(nèi)150ml/Kg/天，〈60ml/kg/天可出現(xiàn)脫水

　　6.維生素分脂溶性(包括ADEK)和水溶性(包括BC)

　　7.礦物質(zhì):最易缺乏鈣\鐵\鋅\銅

　　18.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點

　　1.母乳營養(yǎng)豐富，易消化，價值高，蛋白質(zhì)，脂肪，糖比例適當1：3：6

　　2.母乳緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利消化吸收，在胃內(nèi)停留時間較牛乳短

　　3.母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，必需氨基酸及乳糖較多，有利于嬰兒腦的發(fā)育

　　4.免疫作用

　　5.方便，無菌，經(jīng)濟

　　6.母親自己喂哺，有利于促進母子感情

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