81張先生,45歲,因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)首先
A.記錄病人入院時間和病情變化
B.向家屬了解病史,耐心解釋
C.通知住院處,辦理入院手續(xù)
D.測生命體征,建立靜脈通路
E.注射止血藥物,抽血標(biāo)本配血
[正確答案]D
82王某,男,68歲,突然意識喪失,口吐白沫,繼而呼吸困難,入院就診,在醫(yī)生未到之前,護(hù)士給予的緊急處理中不妥的是
A、平臥床上,頭偏向一側(cè)
B、詢問并記錄病史
C、吸氧
D、清理呼吸道
E、測量血壓
[正確答案]B
83王某,外傷,右下肢骨折,大量出血,急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到前應(yīng)立即
A、詢問事故原因
B、想保衛(wèi)部門報告
C、為病人注射止痛劑
D、勸慰病人耐心等待醫(yī)生
E、給病人止血、測血壓,建立有靜脈輸液通道
[正確答案]E
84
張老太太,因髖骨骨折,在家臥床已經(jīng)1個月。主訴:臀部觸痛麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)中,哪項(xiàng)不妥:
A、避免局部長期受壓
B、適當(dāng)增加營養(yǎng)
C、避免潮濕摩擦
D、局部可用棉墊包扎,避免直接與床鋪接觸
E、紅外線照射
[正確答案]D
85王女士患肺結(jié)核在家療養(yǎng),但痰中仍凝有結(jié)核菌,對其痰液最簡便有效的處理方法為
A、用鍋煮沸
B、深埋
C、焚燒
D、酒精浸泡
E、洗滌劑浸泡
[正確答案]C
試題解析:
對于結(jié)核病人,在家中處理痰液最方便有效的方法就是焚燒。
三、組合題(共6題,合計15分)
【(1)-(2)題共用題干】
患兒生后7天,在家接生,出現(xiàn)發(fā)熱,煩躁不安,吸吮困難,苦笑面容,陣發(fā)性痙攣、驚厥,臍部發(fā)紅
86控制驚厥首選的鎮(zhèn)靜劑為
A、地西泮
B、氯丙嗪
C、苯妥英鈉
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
[正確答案]A
試題解析:
此患兒為新生兒破傷風(fēng),控制破傷風(fēng)的驚厥低西泮(安定)為首選,因其松 弛肌肉及抗驚厥作用強(qiáng)而迅速,副作用少,安全范圍大。
87該患兒護(hù)理措施不正確的是
A、保持室內(nèi)的絕對安靜
B、保持呼吸道通暢
C、保證能量供應(yīng)
D、每2小時測體溫、心率
E、防止骨折發(fā)生
[正確答案]D
試題解析:
新生兒破傷風(fēng)應(yīng)禁止一切不必要的刺激。各種治療及護(hù)理應(yīng)在鎮(zhèn)靜劑發(fā)揮最大作用時集中操作,故D是錯誤的。
【(1)-(3)題共用題干】
A、生理層次
B、心理層次
C、社會文化層次
D、技術(shù)層次
E、專業(yè)層次
88在高原長期居住的人不發(fā)生高原缺氧反應(yīng),這屬于哪一層次的適應(yīng)
____
[正確答案]A
89護(hù)生畢業(yè)參加工作后,用護(hù)士的基本行力為規(guī)范準(zhǔn)則要求自己,從而成為一各優(yōu)秀的護(hù)士,這屬于哪一層次的適應(yīng)
____
[正確答案]C
90喪失親人后,從悲痛中解脫出來,開始新的生活
____
[正確答案]B
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