111.患者女性,63歲,因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧,以改善患者呼吸狀況,吸入氧流量應(yīng)維持
A.9~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/min
E.1~2L/min
參考答案:E
112.患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心臟驟停。該患者心臟驟停的病因可能是
A.藥物中毒
B.電解質(zhì)紊亂
C.冠心病
D.酸堿平衡紊亂
E.感染性休克
參考答案:D
113.患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心臟驟停。應(yīng)該立即對患者進(jìn)行
A.補(bǔ)充血容量
B.心肺復(fù)蘇
C.心電監(jiān)護(hù)
D.吸氧
E.輸液
參考答案:B
114.患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心臟驟停。該患者目前的主要護(hù)理問題是
A.心輸出量減少
B.體液過多
C.清理呼吸道無效
D.體液不足
E.氣體交換障礙
參考答案:A
115.患者女性,22歲,因腹痛、發(fā)熱、昏迷2天經(jīng)外院以急性藥物中毒治療病情無好轉(zhuǎn)由120中心送入院。入院時(shí)主要診斷:敗血癥;糖尿病酮癥酸中毒;感染性休克;藥物中毒待查;壓瘡。入院時(shí)呼吸急促,唇發(fā)紺,血氧飽和度低于80%,隨即呼吸心臟驟停。該患者復(fù)蘇成功后,仍處于休克狀態(tài)的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖?/P>
A.保持中凹臥位
B.增加氧氣供應(yīng)
C.半臥位
D.頭部降溫
E.防治腦水腫
參考答案:C
116.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分;颊呱舷莱霈F(xiàn)最可能的原因是
A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張出血
C.急性糜爛出血性胃炎
D.應(yīng)激性潰瘍
E.胃癌出血
參考答案:B
117.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。對該患者緊急處理措施中首要的是
A.內(nèi)鏡檢查明確病因
B.積極補(bǔ)充血容量
C.立即采取止血措施
D.手術(shù)治療
E.升壓藥提高血壓
參考答案:B
118.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者止血治療宜采用的藥物是
A.H2受體拮抗劑
B.質(zhì)子泵抑制劑
C.生長抑素
D.去甲腎上腺素
E.酚磺乙胺
參考答案:C
119.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是
A.疼痛
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.活動(dòng)無耐力
D.體液不足
E.有感染的危險(xiǎn)
參考答案:D
120.患者男性,56歲,有肝硬化病史10余年。近日食欲明顯減退,黃疸加重。今晨因劇烈咳嗽突然嘔咖啡色液體約1200ml,黑便2次,伴頭暈、眼花、心悸。急診入院。體檢:神志清楚,面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/分。若經(jīng)過治療,患者情況已基本穩(wěn)定。下列選項(xiàng)提示出血停止的是
A.聽診腸鳴音10~12次/分
B.黑便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄
C.血紅蛋白測定下降
D.尿量正常,血尿素氮持續(xù)增高
E.血壓基本維持在正常水平
參考答案:E
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