2014年護(hù)士執(zhí)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)模擬試題及答案解析2

　　81.B【解析】同質(zhì)移植是供者與受者并非同一個(gè)體，但遺傳基因型完全相同，移植后無排斥反應(yīng)發(fā)生。如單卵雙生子之間的移植。

　　82.A【解析】獻(xiàn)出器官的供者和接受器官的受者是同一個(gè)人，則這種移植稱自體移植。

　　83.B【解析]DukesA期是癌局限于腸壁內(nèi);DukesB期是癌腫穿透腸壁但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　84.D【解析]DukesC期是有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中僅限于腫瘤及腸旁淋巴結(jié)者為C1期，轉(zhuǎn)移至系膜和系膜根部淋巴結(jié)者為C2期;DukesD期是有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移，或侵及鄰近臟器無法切除者。

　　85.B【解析】患者體溫高(39.5℃)，面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，是典型急性病容的特點(diǎn)。

　　86.C【解析】患者最可能的是肺炎球菌肺炎，有肺實(shí)變體征，觸覺語顫應(yīng)增強(qiáng)。

　　87.E【解析】骨肉瘤最易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移。患者胸片示左肺上葉一毛刺狀陰影，局部肺不張，提示癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肺部。

　　88.B【解析】該患者應(yīng)用環(huán)磷酰胺和長春新堿進(jìn)行化療，出現(xiàn)了骨髓抑制，白細(xì)胞減少。

　　89.B【解析】泌尿系統(tǒng)感染的病因主要是病原微生物的感染，主要是細(xì)菌，極少數(shù)為病毒、真菌、衣原體、支原體及滴蟲等。常見的致病菌有大腸埃希菌、葡萄球菌、肺炎桿菌等。

　　90.D【解析】多飲水，增加尿量，促進(jìn)細(xì)菌和炎性分泌物從尿中排出。

　　91.D【解析】急性胰腺炎的病因分為：梗阻因素;酒精因素，暴飲暴食;血管因素。外傷和醫(yī)源性因素;感染因素;代謝性疾病(高鈣血癥、高脂血癥等)。根據(jù)患者的聚餐飲酒史可以判斷該患者的主要病因?yàn)楸╋嫳┦场?/P>

　　92.C【解析】生長抑素可抑制胰液和胰酶分泌，降低酶活性，對胰腺細(xì)胞有保護(hù)作用，可用于預(yù)防和治療急性胰腺炎及其并發(fā)癥。

　　93.A【解析】第一產(chǎn)程是指從間歇期5～6分鐘的規(guī)律宮縮開始，到子宮頸口開全。初產(chǎn)婦需11～ 12小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦需6～8小時(shí)。第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。潛伏期指臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮開始，至宮口擴(kuò)張3cm，約需8小時(shí)�；钴S期指宮頸口擴(kuò)張3cm至宮口開全，約需4小時(shí)，最長8小時(shí)。該產(chǎn)婦潛伏期6小時(shí)，活躍期5小時(shí)，第一產(chǎn)程11小時(shí)，產(chǎn)程正常。

　　94.E【解析】從宮口開全到胎兒娩出，稱為第二產(chǎn)程。初產(chǎn)婦需l～2小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦一般數(shù)分鐘即可完成。該產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí)，胎兒仍未娩出，為第二產(chǎn)程延長。

　　95.C【解析】胎兒枕骨在孕婦骨盆的左側(cè)，可判斷為枕左橫。

　　96.B【解析】胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者，稱為胎兒窘迫。診斷依據(jù)有：(1)胎心率變化;(2)羊水胎糞污染;(3)胎動;(4)酸中毒。其中胎心率是了解胎兒是否正常的一個(gè)重要標(biāo)志，正常胎心率為l20～160次/分。根據(jù)“聽診胎心 164次/分”，初步診斷為胎兒窘迫早期，故給予吸氧，通過提高母體血氧含量以改善胎兒血氧供應(yīng)，同時(shí)囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，觀察l0分鐘，若胎心率變?yōu)檎�常，可繼續(xù)觀察。

　　97.D【解析】該患者腹股溝區(qū)疝塊可進(jìn)入陰囊，為斜疝。斜疝的疝環(huán)為腹股溝管內(nèi)環(huán)(深環(huán))，其位置。位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上l.5～2.0cm。

　　98.B【解析】腹外疝的疝內(nèi)容物最多見的是小腸和大網(wǎng)膜，該患者回納疝塊時(shí)，可聞及腸鳴音，疝內(nèi)容物最可能的是小腸。

　　99.C【解析】嵌頓性斜疝多發(fā)生在強(qiáng)體力勞動或排便等腹內(nèi)壓驟增時(shí)，表現(xiàn)為腫塊忽然增大，伴有明顯疼痛。平臥或用手推送不能使腫塊回納。腫塊緊張發(fā)硬，明顯觸痛。

　　100.D【解析】此時(shí)為嵌頓性疝，且有局部壓痛和疼痛，需緊急手術(shù)治療，以防疝內(nèi)容物壞死。

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