2014年執(zhí)業(yè)護士考試基礎(chǔ)護理學必做試題及答案(3)

　　91、插置雙氣囊三腔管中操作正確的是

　　A、插管后先向胃氣囊充氣

　　B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物

　　C、告訴病人唾液、痰液不宜下咽

　　D、置管48-72小時后，如無出血即可拔管

　　E、拔管前宜吞服適量石蠟油

　　91、(ABCE)置管48-72小時后，如無出血應先放出囊內(nèi)氣體，繼續(xù)觀察24小時，未再出血可考慮拔管。

　　92、甲亢病人伴惡性突眼者，其護理措施包括

　　A、囑病人白天戴墨鏡

　　B、睡眠時眼瞼不能閉合都覆蓋無菌紗布或眼罩

　　C、睡眠時取高枕臥位

　　D、低鹽飲食，適當限制水的入量

　　E、做眼球運動時嚴防向上凝視

　　92、(ABCDE)惡性突眼(浸潤性突眼)的護理應注意高枕臥位，限鹽、限水以減輕局部水腫;避免強光，故白天可戴墨鏡，如眼瞼不能閉合應外用抗生素眼膏并戴眼罩或蓋無菌紗布，防止感染以及保持角膜濕潤;另外病人雙眼內(nèi)聚不能，故應減少向上凝視。

　　93、下列關(guān)于口腔、牙齦出血的護理措施中，正確的有

　　A、定時漱口

　　B、牙齦滲血可和腎上腺素棉球貼敷止血

　　C、口腔內(nèi)有陳舊血塊會引起口臭，影響食欲，應該及時用牙刷或牙簽清理干凈

　　D、進餐前可用1%雙氧水漱口

　　E、牙齦滲血時局部涂抹云南白藥

　　93、(ABDE)口腔內(nèi)有血塊時可用1%H2O2含漱去除，禁用牙簽或牙刷，以免加重出血。

　　94、甲狀腺危象患者的搶救措施包括

　　A、吸氧

　　B、降溫

　　C、補充碘劑

　　D、血液透析

　　E、大量靜脈被液

　　94、(ABCE)病人出現(xiàn)甲狀腺危象時應及時吸氧、降溫、靜脈輸入葡萄糖液、給鎮(zhèn)靜劑、碘劑、氫化可的松、普萘洛爾等。血液透析不能清除血液中的T3、T4，對甲狀腺危象的搶救無效。

　　95、胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理措施

　　A、禁食

　　B、監(jiān)測生命體征

　　C、輸液、輸血

　　D、用三腔管壓迫止血

　　E、使用止血藥物

　　95、(ABCE)三腔管壓迫止血用于門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張大出血病人。

　　96、T型管引流的護理要點包括

　　A、保持無菌

　　B、保證通暢，定時沖洗

　　C、觀察記錄引留量及性質(zhì)

　　D、每日更換引流袋

　　E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化

　　96、(ACDE)沖洗T管易導致逆行性感染。

　　97、急性壞死性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括

　　A、急性腹膜炎癥狀

　　B、血、尿淀粉酶增加

　　C、神志模糊

　　D、高度腹脹

　　E、血鈣升高

　　97、(ABCD)急性壞死性胰腺炎病人的血鈣降低。

　　98、以下孕婦的檢查項目中，屬于異常的是

　　A、血壓140/95mmHg

　　B、血村比基礎(chǔ)血壓高30/20mmHg

　　C、體溫38.8℃

　　D、呼吸28次/分

　　E、脛骨前凹陷性水腫，休息后不好轉(zhuǎn)

　　98、(ABCDE)孕婦的一般性產(chǎn)前檢查結(jié)果一般為：體溫36.2-37.6℃，呼吸16-20次/分，血壓不應超過140/90mmHg或與基礎(chǔ)血壓相比不超過30/15mmHg，超過者屬病理狀態(tài)。

　　99、化療病人考慮停藥的指征包括

　　A、白細胞低于3.0×109/L

　　B、頭發(fā)脫落

　　C、靜脈色素沉著

　　D、血小板計數(shù)低于50×109/L

　　E、惡心、嘔吐

　　99、(AD)化療病人應密切觀察其造血功能障礙表現(xiàn)，若出現(xiàn)AD情況即應停藥，BCE也屬于化療的副作用，但不是致命性的，一般不影響繼續(xù)治療。

　　100、符合泌尿系感染特點的是

　　A、女嬰發(fā)病率高于男嬰

　　B、年長兒以終末血尿和遺尿表現(xiàn)為主

　　C、嬰幼兒無明顯膀胱刺激征

　　D、新生兒無特異性表現(xiàn)

　　E、主要病原菌是金黃色葡萄球菌

　　100、(AC)女孩尿道短，尿道口接近肛門，易被糞便污辱，故發(fā)生尿路感染較男孩多;年長兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主。嬰幼兒以全身中毒癥狀為主，無典型膀胱刺激征。主要致病菌是大腸桿菌。

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