1.某患者正在行氧氣療法,其流量表指示流量為4L/min,該患者的吸入氧濃度是
A.21%
B.26%
C.49%
D.37%
E.41%
參考答案:D
參考解析:吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)。
2.以下哪種患者禁忌洗胃
A.幽門梗阻者
B.昏迷者
C.食管靜脈曲張者
D.膽囊炎患者
E.胃潰瘍患者
參考答案:C
3.使用電動吸引器吸痰時儲液瓶內的吸出液應及時傾倒,不應超過瓶的
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
參考答案:B
4.患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣、霧化吸入,巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,這時應采取的措施是
A.使用呼吸興奮劑
B.調大氧流量
C.加壓吸氧
D.乙醇濕化
E.吸痰
參考答案:E
參考解析:肺部聽診有痰鳴音,肺部有痰,導致呼吸困難、發(fā)紺,所以應該及時吸痰。
5.患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時無意識反應,對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現(xiàn)為
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.意識模糊
參考答案:C
參考解析:(1)嗜睡:是最輕的意識障礙,是一種病理性嗜睡,患者陷入持續(xù)的睡眠狀態(tài),可被喚醒,并能正確回答和做出各種反應,但當刺激去除后很快又再入睡。
(2)意識模糊:是意識水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識障礙;颊吣鼙3趾唵蔚木窕顒,但對時間、地點、人物的定向能力發(fā)生障礙。
(3)昏睡:是接近于人事不省的意識狀態(tài);颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。雖在強烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所問。
(4)昏迷是嚴重的意識障礙,表現(xiàn)為意識持續(xù)的中斷或完全喪失。按其程度可區(qū)分3個階段。
淺昏迷:意識活動與精神活動消失,但對強的疼痛刺激(如按壓框上神經)可表現(xiàn)出表情或運動反應,不能被喚醒;瞳孔對光反射正常,深、淺反射存在。
深度昏迷:全身肌肉松弛,對各種刺激全無反應。深、淺反射均消失。
6.患者男性,65歲,慢性肺心病,近幾日因感冒而氣急,咳嗽,痰不易咳出,口唇發(fā)紺,下肢水腫,情緒不穩(wěn),給患者吸氧,宜采用
A.低濃度間斷吸氧
B.高濃度間斷吸氧
C.低濃度持續(xù)吸氧
D.高濃度持續(xù)吸氧
E.高濃度和低濃度吸氧交替進行
參考答案:C
參考解析:需要低濃度低流量持續(xù)吸氧:慢性阻塞性肺氣腫、肺心病等。原因:慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學感受器,沿神經上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳滯留更嚴重,發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。
7.某慢性肺源性心臟病患者,70歲,缺氧和二氧化碳潴留同時并存,發(fā)紺,宜吸入的氧濃度為
A.21%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
參考答案:B
參考解析:對缺氧和二氧化碳滯留同時并存者,應給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧。原因:慢性缺氧病人因長期二氧化碳分壓高,其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈和主動脈體化學感受器,沿神經上傳至呼吸中樞,反射性地引起呼吸;如給予高濃度吸氧,則缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,從而導致呼吸抑制,使二氧化碳滯留更嚴重,發(fā)生二氧化碳麻醉,甚至呼吸停止。如氧濃度低于25%,則和空氣中氧含量(占20.93%)相似,無治療價值。
8.患者男性,81歲。肺心病,現(xiàn)呼吸困難,行氣管切開,術后患者給氧方法宜采用
A.頭罩法
B.鼻塞法
C.漏斗法
D.面罩法
E.雙側鼻導管法
參考答案:C
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