11.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.脾切除

　　C.免疫抑制劑

　　D.輸血

　　E.抗感染

　　參考答案：A

　　解析：ITP患者，首選藥物為糖皮質(zhì)激素，近期有效率約為80%。其作用是降低毛細(xì)血管脆性，減少血小板相關(guān)抗體生存及減輕抗原抗體反應(yīng)，抑制血小板與抗體結(jié)合并阻滯單核-巨噬細(xì)胞吞噬破壞血小板，刺激骨髓造血及血小板外周的釋放。

　　12.某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚瘀點，并有鼻衄、月經(jīng)過多，近來出現(xiàn)貧血、脾大，血小板30×109/L，錯誤的護(hù)理措施是

　　A.適當(dāng)限制活動

　　B.預(yù)防各種創(chuàng)傷

　　C.盡量減少肌肉注射

　　D.鼻腔內(nèi)血痂應(yīng)剝?nèi)?/P>

　　E.高蛋白、高維生素低渣飲食

　　參考答案：D

　　解析：血小板30×109/L時，機(jī)體有自發(fā)性出血傾向，應(yīng)限制活動，以防止各種創(chuàng)傷及內(nèi)臟出血，應(yīng)盡量減少注射，且注射后應(yīng)長時間按壓注射部位，以防發(fā)生皮下出血，鼻腔內(nèi)血痂不應(yīng)剝?nèi)�，如影響呼吸可用石蠟油潤濕后自行脫離，亦應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免騷抓皮膚、勿用牙簽剔牙，以防出血。

　　13.特發(fā)性血小板減少紫癜治療首選

　　A.激素治療

　　B.抗生素治療

　　C.免疫抑制劑

　　D.輸血

　　E.脾切除

　　參考答案：A

　　解析：糖皮質(zhì)激素為治療特發(fā)性血小板減少紫癜首選藥物，可以抑制血小板與抗體結(jié)合，及阻滯單核—吞噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬破壞血小板(主要是脾、肝)，并降低血管壁通透性。

　　14.7歲，患特發(fā)性血小板減少性紫癜入院，口腔、鼻腔、雙下肢等有多處黏膜出血，今晨嘔吐一次。通常血小板測定指標(biāo)多少應(yīng)警惕有出血可能

　　A.5×109/L以下

　　B.10×109/L以下

　　C.15×109/L以下

　　D.20×109/L以下

　　E.25×109/L以下

　　參考答案：D

　　解析：通常血小板測定在20×109/L以下應(yīng)警惕有出血可能

　　15.骨髓穿刺時，護(hù)士所做的哪項準(zhǔn)備不妥

　　A.術(shù)前做普魯卡因皮試

　　B.囑病人側(cè)臥位，選髂前上棘為穿刺點

　　C.術(shù)后平臥休息4h

　　D.穿刺當(dāng)日囑病人不要沐浴

　　E.觀察穿刺部位有無出血

　　參考答案：B

　　16.張先生，急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是

　　A.肝、脾腫大

　　B.四肢關(guān)節(jié)痛

　　C.皮膚結(jié)節(jié)

　　D.胸骨疼痛

　　E.黏膜損害

　　參考答案：A

　　解析：高熱(感染)、蒼白(貧血)、出血是急性白血病三大癥候群，第四癥候群是白血病細(xì)胞浸潤，主要表現(xiàn)在肝、脾、淋巴結(jié)腫大，四肢關(guān)節(jié)痛、骨骼疼痛(胸骨下段壓痛)。其中肝、脾、淋巴結(jié)腫大具有特征性。

　　17.環(huán)磷酰胺的最重要的不良反應(yīng)是

　　A.心臟損害

　　B.關(guān)節(jié)痛

　　C.胃腸道反應(yīng)

　　D.出血性膀胱炎

　　E.口腔潰瘍

　　參考答案：D

　　解析：環(huán)磷酰胺是目前最常用的細(xì)胞毒藥物，副作用有骨髓抑制、中毒性肝炎、出血性膀胱炎及脫發(fā)，并可出現(xiàn)性腺抑制(尤其男性)。

　　18.下列關(guān)于白血病的描述中不妥的是

　　A.白血病是一種病因不明的造血系統(tǒng)惡性疾病

　　B.白血病細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞

　　C.正常造血功能受到抑制

　　D.多數(shù)有肝、脾、淋巴結(jié)的腫大

　　E.骨髓象可見幼稚細(xì)胞，外周血中不見幼稚細(xì)胞

　　參考答案：E

　　19.我國成人最多見的急性白血病是

　　A.急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　B.急性單核細(xì)胞性白血病

　　C.急性粒細(xì)胞性白血病

　　D.急性早幼粒細(xì)胞性白血病

　　E.急性粒單核細(xì)胞性白血病

　　參考答案：C

　　解析：我國最常見的急性白血病類型為急性非淋巴細(xì)胞白血病，也就是急性粒細(xì)胞性白血病。

　　20.某白血病病人，出現(xiàn)高熱39℃，有咳嗽、咳痰、抽搐一次，目前最適合的降溫措施是

　　A.遵醫(yī)囑給抗生素

　　B.遵醫(yī)囑給退熱藥

　　C.乙醇擦浴

　　D.大血管處放冰袋

　　E.冰水灌腸

　　參考答案：D

　　相關(guān)推薦：

　　2014年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理匯總

　　2014年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)精華輔導(dǎo)匯總

　　2014執(zhí)業(yè)護(hù)士基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)仿真模擬試題及答案匯總