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第 11 頁:A3/A4型題 |
116.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸形式是
A. 潮式呼吸
B. 吸氣性呼吸困難
C. 呼氣性呼吸困難
D. 混合性呼吸困難
E. 間停呼吸
[正確答案]C
試題解析:
肺源性呼吸困難可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。呼氣性呼吸困難以呼氣明顯費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn),由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致,如肺氣腫、支氣管哮喘等。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:
男,20歲,長跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn),右胸痛;颊呙嫔奔t、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39.5℃,以肺炎收住院。
117.患者的面容屬于
A. 高熱病容
B. 急性病容
C. 慢性病容
D. 病危面容
E. 休克面容
[正確答案]B
試題解析:
患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,是典型急性病容的特點(diǎn)。
118觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A. 觸覺語顫消失
B. 觸覺語顫減弱
C. 觸覺語顫增強(qiáng)
D. 出現(xiàn)摩擦感
E. 發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
[正確答案]C
試題解析:
肺炎時(shí)可出現(xiàn)肺實(shí)變體征,此時(shí)觸覺語顫增強(qiáng)。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:
女,30歲,因肺部感染,按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注,用藥3天后,病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織發(fā)紅、腫脹、疼痛。
119 該患者可能出現(xiàn)了
A. 發(fā)熱反應(yīng)
B. 過敏反應(yīng)
C. 靜脈炎
D. 淋巴管炎
E. 蜂窩組織炎
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強(qiáng),根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。
120對(duì)該情況護(hù)理措施錯(cuò)誤的是
A. 適當(dāng)抬高患肢
B. 患肢加強(qiáng)活動(dòng)
C. 按醫(yī)囑給抗生素治療
D. 50%硫酸鎂熱濕敷
E. 局部超短波理療
[正確答案]B
試題解析:
對(duì)靜脈炎應(yīng)局部制動(dòng),嚴(yán)禁按摩,可適當(dāng)抬高患肢,進(jìn)行理療或熱敷,應(yīng)用抗生素。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:
劉先生,55歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。
121劉先生向你咨詢,宜建議他
A. 減少主食量
B. 靜脈滴注胰島素
C. 接受運(yùn)動(dòng)療法
D. 增加降糖藥劑量
E. 測血酮和尿酮
[正確答案]C
試題解析:
糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測和藥物等綜合治療。本患者未積極采取運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)可改善糖尿病病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對(duì)2型糖尿病特別是肥胖病人更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動(dòng)療法。
122有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤,
A. 定時(shí)測血糖、尿糖
B. 保持情緒穩(wěn)定
C. 經(jīng)常溫水洗腳
D. 戒煙、忌酒
E. 少吃粗纖維食物
[正確答案]E
試題解析:
粗纖維飲食可增加飽腹感,延緩血糖升高。劉先生少吃粗纖維食物,不利于其血糖的控制。
【連題】 根據(jù)下列選項(xiàng),回答各題:
女性,67歲,肺心病病史20年,此次患肺炎,兩周來咳嗽、咳痰,今晨呼吸困難加重,煩躁不安,神志恍惚。查體:體溫37.4℃,脈搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齊,口唇發(fā)紺,兩肺底聞及細(xì)濕噦音(-),血壓正常。
123病人最可能出現(xiàn)了下述哪個(gè)并發(fā)癥
A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性腦出血
D. 腎衰竭
E. 急性心力衰竭
[正確答案]A
試題解析:
根據(jù)臨床表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病(肺心病病史20年)和誘因(肺部感染)判斷該患者可能出現(xiàn)了呼吸衰竭。
124何種臥位可減輕病人的呼吸困難
A. 平臥位
B. 右側(cè)臥位
C. 左側(cè)臥位
D. 半臥位
E. 頭低腳高位
[正確答案]D
試題解析:
此患者為肺源性呼吸困難,選取體位的原則應(yīng)盡可能擴(kuò)大肺容量,以利呼吸,取半臥位時(shí),膈肌下沉,使肺容量擴(kuò)大,可減輕患者的呼吸困難。
125此時(shí)對(duì)病人的治療哪項(xiàng)不宜
A. 靜脈滴注氯化鉀
B. 給予鎮(zhèn)靜劑
C. 低流量吸氧
D. 給予呼吸興奮劑
E. 使用人工呼吸器
[正確答案]B
試題解析:
該患者為慢性肺心病,已出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn),主要表現(xiàn)為煩躁,即處于興奮期,而C02潴留所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀表現(xiàn)為先興奮、后抑制,該患者處于肺性腦病的早期,繼而會(huì)進(jìn)入抑制期,因此不宜使用鎮(zhèn)靜劑,以免加重肺性腦病。
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