(21~22題共用備選答案)
A.胎兒
B.胎體
C.胎產(chǎn)式
D.胎先露
E.胎方位
21.胎兒先露部指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系為
22.胎兒縱軸與母體縱軸的關(guān)系為
(23~24題共用備選答案)
A.生后23小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,且發(fā)展快、程度重,伴水腫及貧血
B.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,第3~5天明顯,~13天消退
C.生后2~3周出現(xiàn)黃疸,呈進(jìn)行性加重,大便灰白色
D.血清膽紅素>332?mo1/L(20mg/dl)
E.生后2~3天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)3周仍未消退,母乳喂養(yǎng),一般情況好
23.生理性黃疸的特點(diǎn)是
24.新生兒溶血癥的特點(diǎn)是
A3/A3型選擇題(25~30題)
答題說明
以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題,請根據(jù)所提供的信息,在每一道考試題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
(25~26題共用題干)
男,50歲,因肝硬化食管靜脈曲張、腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫,腦電圖異常。
25.此時(shí)患者可能處于的肝昏迷時(shí)期是
A.前驅(qū)期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.淺昏迷期
E.深昏迷期
26.目前對患者的飲食護(hù)理是
A.給予低蛋白飲食
B.保證總熱量和糖類攝入
C.補(bǔ)充大量維生素A
D.給予富含粗纖維飲食
E.限制含鉀食物的攝入
(27~28題共用題干)
患兒3個(gè)月,消瘦,多汗,氣短,因“肺炎”住院治療,查體中發(fā)現(xiàn)有心臟雜音,經(jīng)X線、 超聲心動圖等檢查診斷為室間隔缺損。
2.該患兒先天性心臟病屬于
A.右向左分流型
B.左向右分流型
C.無分流型
D.青紫型
E.無法確定
28.此類心臟病易并發(fā)
A.支氣管肺炎
B.心力衰竭
C.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是
(29~30題共用題干)
患者,女,1歲,2周前患化膿性扁桃體炎,近日出現(xiàn)乏力、心悸、氣短,體檢心界擴(kuò)大,第一心音低鈍,心動過速,心尖部可聞及Ⅱ~Ⅲ級全收縮期雜音,心電圖示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯、ST段下移、雙向T波。
29.該患兒心臟雜音形成原因是
A.二尖瓣關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.三尖瓣狹窄
30.該患兒應(yīng)嚴(yán)格臥床休息的時(shí)向是
A.2周
B.3周
C.2個(gè)月
D.3個(gè)月
E.6個(gè)月
21.E【解析】胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位,簡稱胎位。
22.C【解析】胎兒體長軸與母體的長軸問的關(guān)系稱胎產(chǎn)式。兩軸平行者為縱產(chǎn)式,兩軸垂直者稱橫產(chǎn)式,兩軸交叉者稱斜產(chǎn)式。
23.B【解析】新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)為:(1)一般狀況良好。(2)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,3~5天達(dá)高峰,~13天消退。(3)每日血清膽紅素升高<5mg/dl,血清膽紅素<12.2mg/dl,早產(chǎn)兒<15mg/dl。
24.A【解析】新生兒溶血癥有:(1)黃疸,生后23小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),且發(fā)展快、程度重,血清膽紅素以未結(jié)合型為主。(2)貧血。(3)肝脾大。
25.C【解析】肝性腦病分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期,其中昏睡期以昏睡和精神錯亂為主,各種神經(jīng)體征持續(xù)或加重,大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài),但可喚醒。醒時(shí)尚可應(yīng)答,常伴有神志不清和幻覺。肌張力增加,四肢被動運(yùn)動常有抵抗力。錐體束征常呈陽性,腦電圖有異常波形。
26.B【解析】肝性腦病患者的飲食治療主要是:(1)保證熱量和營養(yǎng)的供應(yīng),兼顧水、電解質(zhì)平衡。(2)保證熱量和糖類的攝入。嚴(yán)格限制蛋白的攝入,對嚴(yán)重肝病患者和已發(fā)生過肝性腦病的患者應(yīng)立即限制蛋白質(zhì)的攝入,根據(jù)血氨增高水平及臨床精神癥狀給予合理的蛋白質(zhì)限制和積極治療。
27.B【解析】室間隔缺損屬于左向右分流型。
28.E【解析】室間隔缺損的并發(fā)癥包括反復(fù)肺部感染、支氣管肺炎、心力衰竭、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、上呼吸道感染。
29.A【解析】該患者心尖部雜音的特點(diǎn)提示二尖瓣關(guān)閉不全。
30.B【解析】該患者為二尖瓣關(guān)閉不全,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息3周。
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